Αποκόλληση Αμφιβληστροειδούς: Συμπτώματα, Αντιμετώπιση & Αποκατάσταση
Ο αμφιβληστροειδής είναι ο φωτοευαίσθητος χιτώνας στο πίσω μέρος του ματιού, υπεύθυνος για τη μετατροπή της εικόνας σε σήμα προς τον εγκέφαλο. Η αποκόλλησή του αποτελεί επείγουσα κατάσταση που απαιτεί άμεση αντιμετώπιση για τη διάσωση της όρασης.
Πώς δημιουργείται;
Συνήθως ξεκινά από μια ρωγμή. Το υαλοειδές (το τζελ που γεμίζει το μάτι) ρευστοποιείται με την ηλικία και αποκολλάται από τα τοιχώματα. Αν σε κάποιο σημείο είναι “γαντζωμένο” πάνω στον αμφιβληστροειδή, μπορεί να τον τραβήξει και να τον σκίσει. Μέσα από αυτό το σκίσιμο (ρωγμή), περνάει υγρό το οποίο “ξεκολλάει” τον αμφιβληστροειδή από τη θέση του, όπως ξεκολλάει μια ταπετσαρία από τον τοίχο.
Τα 3 Προειδοποιητικά Συμπτώματα (SOS)
Αν παρατηρήσετε κάτι από τα παρακάτω, πρέπει να επισκεφθείτε οφθαλμίατρο αμέσως:
Λάμψεις: Σαν φλας φωτογραφικής μηχανής ή αστραπές, συνήθως στην περιφέρεια της όρασης.
Μυγάκια: Ξαφνική εμφάνιση πολλών μαύρων στιγμάτων ή “αράχνων” που κουνιούνται.
Κουρτίνα: Μια σκιά που ξεκινάει από το πλάι και αρχίζει να καλύπτει την εικόνα (σαν να πέφτει αυλαία).
Θεραπευτική Αντιμετώπιση
Αν πρόκειται να χειρουργηθείτε για καταρράκτη, αυτή η εξέταση είναι που θα καθορίσει τον φακό που θα βάλουμε στο μάτι σας.
- Σε στάδιο Ρωγμής (χωρίς αποκόλληση): Αν προλάβουμε τη βλάβη νωρίς, η θεραπεία γίνεται εύκολα στο ιατρείο με Laser Φωτοπηξία. Το Laser “κολλάει” την περιοχή γύρω από τη ρωγμή, εμποδίζοντας την επέκτασή της.
- Σε στάδιο Αποκόλλησης: Η αντιμετώπιση είναι αποκλειστικά χειρουργική. Σήμερα, χάρη στις σύγχρονες τεχνικές (Υαλοειδεκτομή), τα ποσοστά επιτυχίας ξεπερνούν το 90% με μία μόνο επέμβαση.
Η Επέμβαση (Υαλοειδεκτομή)
Πρόκειται για μια “μικροχειρουργική” τεχνική (χωρίς ράμματα συνήθως).
Αφαιρούμε το υαλοειδές και τις έλξεις που προκαλούν τη βλάβη.
Επαναφέρουμε τον αμφιβληστροειδή στη θέση του (Laser ή Κρυοπηξία).
Γεμίζουμε το μάτι με ειδικό αέριο ή έλαιο σιλικόνης για να κρατήσει τον αμφιβληστροειδή κολλημένο μέχρι να επουλωθεί.
Συχνές Ερωτήσεις
Πονάει η επέμβαση;
Όχι. Η επέμβαση γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία και μέθη, οπότε ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο. Μετεγχειρητικά μπορεί να υπάρχει μια ελαφριά αίσθηση ξένου σώματος (“σκουπιδάκι”), η οποία αντιμετωπίζεται εύκολα με παυσίπονα και κολλύρια.
Τι είναι η "φυσαλίδα αερίου" και πότε φεύγει;
Στο τέλος του χειρουργείου, συχνά γεμίζουμε το μάτι με ένα ειδικό αέριο. Αυτό λειτουργεί σαν “εσωτερικός νάρθηκας”, πιέζοντας τον αμφιβληστροειδή για να κολλήσει. Το αέριο απορροφάται μόνο του από τον οργανισμό σε διάστημα 2 έως 4 εβδομάδων και δεν χρειάζεται αφαίρεση.
Γιατί πρέπει να κοιτάω κάτω ή να πλαγιάζω μετά το χειρουργείο;
Αν σας έχει τοποθετηθεί αέριο, η θέση του κεφαλιού είναι κρίσιμη. Το αέριο ανεβαίνει πάντα προς τα πάνω (όπως το μπαλόνι). Για να πιέσει το σωστό σημείο του βυθού, πρέπει να φέρετε το κεφάλι σας στην κατάλληλη θέση που θα σας υποδείξει ο γιατρός. Η συμμόρφωση σε αυτό αυξάνει σημαντικά την επιτυχία της επέμβασης.
Πότε θα επανέλθει η όρασή μου;
Η αποκατάσταση δεν είναι άμεση. Όσο υπάρχει η φυσαλίδα αερίου, θα βλέπετε πολύ θολά (σαν μέσα σε νερό). Καθώς το αέριο φεύγει, θα βλέπετε μια “γραμμή” να κατεβαίνει και η όραση θα καθαρίζει από πάνω προς τα κάτω. Η τελική βελτίωση μπορεί να πάρει από 3 έως 6 μήνες.
Μπορώ να ταξιδέψω με αεροπλάνο;
ΠΡΟΣΟΧΗ: Όσο έχετε αέριο στο μάτι, απαγορεύεται αυστηρά το ταξίδι με αεροπλάνο ή η άνοδος σε μεγάλο υψόμετρο (βουνό). Η αλλαγή της ατμοσφαιρικής πίεσης προκαλεί διαστολή του αερίου μέσα στο μάτι, με κίνδυνο σοβαρής βλάβης και πόνου. Θα μπορέσετε να πετάξετε μόνο όταν ο γιατρός επιβεβαιώσει ότι το αέριο έχει απορροφηθεί πλήρως.
Αν μου βάλατε σιλικόνη αντί για αέριο, τι αλλάζει;
Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, χρησιμοποιούμε λάδι σιλικόνης. Η διαφορά είναι ότι η σιλικόνη δεν φεύγει μόνη της. Προσφέρει σταθερότητα για μεγάλο διάστημα, αλλά θα χρειαστεί μια δεύτερη, μικρότερη επέμβαση μετά από μερικούς μήνες για να την αφαιρέσουμε. Με τη σιλικόνη μπορείτε να ταξιδέψετε με αεροπλάνο.