Υπόσφαγμα: Αιτιολογία και Κλινική Διαχείριση της Υποεπιπεφυκοτικής Αιμορραγίας
Τι είναι το Υπόσφαγμα;
Το υπόσφαγμα είναι η συσσώρευση αίματος στον χώρο μεταξύ του επιπεφυκότα (του διάφανου χιτώνα που καλύπτει το λευκό μέρος του ματιού) και του σκληρού χιτώνα. Προκαλείται από τη ρήξη ενός μικρού αγγείου, με αποτέλεσμα το αίμα να παγιδεύεται κάτω από τον διαφανή ιστό.
Αιτιολογικοί Παράγοντες
Μηχανικοί: Έντονος βήχας, φτάρνισμα, έμετος ή άρση μεγάλου βάρους (δοκιμασία Valsalva).
Παθολογικοί: Συχνότερο σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ή αρτηριακή υπέρταση.
Άλλοι: Τραυματισμός, μετεγχειρητική φάση ή λήψη αντιπηκτικών φαρμάκων.
Κλινική Εικόνα & Διάγνωση
Χαρακτηρίζεται από μια ομοιόμορφη, έντονη ερυθρή κηλίδα που καλύπτει μέρος ή ολόκληρο το λευκό του οφθαλμού. Η διάγνωση γίνεται με κλινική εξέταση, ενώ η όραση παραμένει πάντα ανεπηρέαστη. Η αποκατάσταση είναι αυτόματη και διαρκεί από 1 έως 3 εβδομάδες, ανάλογα με την έκταση της αιμορραγίας.
Χρειάζεται θεραπεία;
Όχι. Όπως μια μελανιά στο σώμα, έτσι και το αίμα στο μάτι θα απορροφηθεί μόνο του από τον οργανισμό. Σταδιακά το χρώμα του θα αλλάξει από έντονο κόκκινο σε πορτοκαλί ή κίτρινο, μέχρι να εξαφανιστεί τελείως μέσα σε 10-20 ημέρες.
Συχνές Ερωτήσεις
Πονάει το υπόσφαγμα;
Συνήθως δεν υπάρχει καθόλου πόνος. Οι περισσότεροι ασθενείς το ανακαλύπτουν τυχαία κοιτάζοντας στον καθρέφτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει μια πολύ ελαφριά αίσθηση “βάρους” ή ξένου σώματος, αλλά τίποτα περισσότερο.
Θα επηρεαστεί η όρασή μου;
Όχι, η όραση παραμένει απόλυτα φυσιολογική. Το αίμα βρίσκεται εξωτερικά, κάτω από τον επιπεφυκότα, και δεν εισχωρεί στο εσωτερικό του ματιού. Αν παρατηρήσετε θολή όραση μαζί με το αίμα, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον οφθαλμίατρο.
Πρέπει να μετρήσω την πίεση του αίματός μου;
Ναι, είναι μια καλή ιδέα. Αν και το υπόσφαγμα είναι ακίνδυνο για το μάτι, αν συμβαίνει συχνά, μπορεί να είναι ένδειξη ασταθούς αρτηριακής πίεσης. Επίσης, αν παίρνετε αντιπηκτικά φάρμακα (ασπιρίνη κλπ), ενημερώστε τον γιατρό σας.
Υπάρχουν σταγόνες που εξαφανίζουν το αίμα πιο γρήγορα;
Δυστυχώς όχι. Δεν υπάρχει κολλύριο που να επιταχύνει την απορρόφηση του αίματος. Αν νιώθετε το μάτι σας στεγνό ή με ελαφρύ ερεθισμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τεχνητά δάκρυα για ανακούφιση.
Μπορώ να συνεχίσω τις καθημερινές μου δραστηριότητες;
Βεβαίως. Μπορείτε να διαβάσετε, να οδηγήσετε και να εργαστείτε κανονικά. Καλό είναι μόνο να αποφύγετε το έντονο τρίψιμο του ματιού για τις πρώτες ημέρες.
Πότε το κόκκινο μάτι είναι ανησυχητικό;
Αν το κοκκίνισμα συνοδεύεται από πόνο, φωτοευαισθησία ή μείωση της όρασης, τότε δεν πρόκειται για ένα απλό υπόσφαγμα αλλά για κάτι σοβαρότερο (όπως ιρίτιδα ή έλκος) και απαιτείται άμεση εξέταση.