Question 1

Προστασία των Ματιών από τη Ρύπανση

Accepted Answer

Υπάρχει ανησυχία για το πώς η ηλιακή ακτινοβολία βλάπτει τα μάτια μας. Επίσης, η μπλε ακτινοβολία από τις οθόνες που έχουν κατακλύσει την καθημερινότητά μας. Τέλος, όλο και πιο έντονα μας ανησυχεί η ατμοσφαιρική ρύπανση και αν αυτή μπορεί να βλάψει την όρασή μας.
Δεν χρειάζεται να ζούμε σε κάποια πόλη του κόσμου με υψηλά επίπεδα ρύπανσης για να βιώσουμε τις αρνητικές επιπτώσεις της. Ακόμα και τα χαμηλότερα επίπεδα που υπάρχουν στην Ευρώπη, μπορούν να μας βλάψουν.
Η άμεση έκθεση των ματιών μας στην ατμοσφαιρική ρύπανση, μπορεί να οδηγήσει σε ξηροφθαλμία και δεύτερον ο αμφιβληστροειδής διαθέτει πολλά αιμοφόρα αγγεία, κάτι που τον καθιστά εξαιρετικά ευαίσθητο στη ρύπανση.
Μία από τις κύριες διαταραχές της όρασης που συνδέονται με την ατμοσφαιρική ρύπανση είναι το γλαύκωμα, καθώς η υψηλή έκθεση σε αιωρούμενα σωματίδια αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εκδήλωσής του. Έρευνες έχουν δείξει ότι η έκθεση σε συγκεντρώσεις PM2,5 κάτω από τα όρια που θέτει η Ευρωπαϊκή Ένωση μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση των πιθανοτήτων εμφάνισης γλαυκώματος. Σύμφωνα με αυτές τις έρευνες, δεν υπάρχουν πραγματικά ασφαλή επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης όσον αφορά την υγεία των ματιών.
Και στην περίπτωση του καταρράκτη τα νέα δεν είναι ευχάριστα. Σύμφωνα και εδώ με μελέτες, όσοι ζούσαν στις περιοχές με τα υψηλότερα επίπεδα ρύπανσης από PM2,5 είχαν 14% μεγαλύτερο κίνδυνο να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για καταρράκτη. Στην Κίνα, δε, εκτιμάται ότι το ¼ περίπου όλων των περιστατικών καταρράκτη που σχετίζονται με την ηλικία συνδέεται με τα επίπεδα αιωρούμενων σωματιδίων.
Τέλος, άλλη μία ασθένεια των ματιών που σχετίζεται με την ατμοσφαιρική ρύπανση είναι η μυωπία. Στην ιδιαιτέρως επιβαρυμένη Κίνα, το 91% των μαθητών γυμνασίου έχουν μυωπία, ενώ ο αντίστοιχος αριθμός στην πιο καθαρή ατμοσφαιρικά Νορβηγία φτάνει περίπου το 13%. Φυσικά, κι άλλοι παράγοντες μπορεί να παίζουν ρόλο, όπως π.χ. ο τρόπος ζωής. Πέρα από τα αιωρούμενα σωματίδια, και τα υψηλά επίπεδα οξειδίων του αζώτου συνδέονται με την εμφάνιση μυωπίας.
Πως μπορούμε όμως να προστατεύσουμε τα μάτια μας από την ατμοσφαιρική ρύπανση;

Φορώντας γυαλιά ηλίου.
Χρησιμοποιώντας ενυδατικές σταγόνες για τα μάτια.
Πλένοντας συχνά τα χέρια μας.
Δεν τρίβουμε τα μάτια μας.
Ακολουθώντας μια διατροφή πλούσια σε αντιοξειδωτικά.

Question 2

Άνοιξη και Αλλεργίες στα Μάτια

Accepted Answer

Την Άνοιξη τα μάτια μας ταλαιπωρούνται από εποχιακές αλλεργίες που προκαλούν αλλεργική επιπεφυκίτιδα. Ιδίως φέτος, που λόγω αρκετών βροχοπτώσεων, περιμένουμε υψηλή ανθοφορία στη Φύση, αναμένουμε να υπάρχουν περισσότερα προβλήματα αλλεργίας.
Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα είναι ερεθισμός και φλεγμονή του επιπεφυκότα, δηλαδή της μεμβράνης που καλύπτει τον βολβό και το εσωτερικό των βλεφάρων.
Η κατάσταση αυτή είναι εποχιακή αλλά σε κάποιες περιπτώσεις εμφανίζεται και στη διάρκεια όλου του χρόνου.
Η εποχιακή, είναι πιο συχνή και προκαλείται από αντίδραση στην έκθεση σε γύρη, φυτά κλπ, που υπάρχουν πιο πολύ την άνοιξη και το καλοκαίρι.
Ο τύπος που υπάρχει όλο το χρόνο συνήθως οφείλεται στην έκθεση σε άλλους λόγους, όπως το άκαρι της σκόνης, το τρίχωμα κατοικίδιων ζώων κλπ.
Τα συμπτώματα είναι φαγούρα στα μάτια και στα βλέφαρα, δακρύρροια, κάψιμο και αίσθημα ξένου σώματος, ερυθρότητα και πρήξιμο στα βλέφαρα.
Η εξέταση στον οφθαλμίατρο είναι επιβεβλημένη, ώστε να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.
Στα παιδιά εμφανίζεται κάποιες φορές στην προσχολική ηλικία, είναι λίγο συχνότερη στα αγόρια και παρατηρείται να μειώνονται τα συμπτώματα μεγαλώνοντας, στην ηλικία των 8-10 ετών.
Η θεραπεία που δίνεται είναι η συχνή χρήση τεχνητών δακρύων αν γίνεται παγωμένα, χρήση αντιισταμινικών σταγόνων και κολλυρίων κορτιζόνης. Ανακούφιση προσφέρουν ακόμη και οι παγωμένες κομπρέσες στα βλέφαρα.
Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα συνήθως δεν είναι επικίνδυνη, αλλά είναι πολύ ενοχλητική. Μετά την πρώτη φορά, οι ασθενείς γνωρίζουν το πρόβλημα και προετοιμάζονται ξεκινώντας τη χρήση αντιισταμινικών σταγόνων, ως πρόληψη, 1-2 εβδομάδες πριν την έναρξη των συμπτωμάτων, οπότε τα μάτια είναι καλυμμένα με φάρμακα προτού έρθουν σε επαφή με τα εποχιακά αντιγόνα και έτσι η αντίδραση μετριάζεται κατά πολύ ή και εξαλείφεται. Μπορεί να συνυπάρχει και με άλλες αλλεργικές αντιδράσεις, όπως το έκζεμα και η αλλεργική ρινίτιδα. Μετά την πρώτη προσβολή, όπου θα μπει και η διάγνωση, μπορεί να προληφθεί και να ελεγχθεί έτσι ώστε να μη μας ταλαιπωρεί ιδιαίτερα.

Question 3

Διατροφή και Όραση

Accepted Answer

Η σωστή και ισορροπημένη, όπως συνηθίζουμε να λέμε, διατροφή παίζει πολύ καθοριστικό και ρυθμιστικό ρόλο στην αποτελεσματική λειτουργία όλων σχεδόν των οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος, μεταξύ των οποίων τα μάτια και η όραση.
Υπάρχουν πολλά τρόφιμα, αλλά και μεμονωμένα διατροφικά συστατικά, τα οποία έχουν σχετιστεί με την καλή λειτουργία της όρασης, αλλά και με την υγεία των ματιών, όπως με τη σχετιζόμενη με την ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας-(AMD) και ο καταρράκτης. Την ίδια στιγμή η έλλειψη συγκεκριμένων θρεπτικών συστατικών από το καθημερινό διαιτολόγιο έχει φανεί ότι μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία της όρασης. Σύμφωνα με μελέτες, περίπου 760 ανά 100.000 ανθρώπους έχουν διαταραγμένη όραση. Οι δύο σημαντικότερες αιτίες οπτικής βλάβης στις δυτικές χώρες είναι ο καταρράκτης και η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (AMD). Και οι δύο καταστάσεις συνδέονται με τον διαβήτη, την παχυσαρκία και τη γήρανση.
O καταρράκτης, το γλαύκωμα, η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, η ξηροφθαλμία, οι εκφυλιστικές αλλοιώσεις του αμφιβληστροειδούς, όπως η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, αποτελούν διάφορες παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με τα μάτια και την όραση και οι οποίες εμφανίζονται συχνά σε συνδυασμό με μεταβολικές παθήσεις, όπως είναι η παχυσαρκία, ο σακχαρώδης διαβήτης και η υπέρταση. Εμφανίζονται δηλαδή σε νόσους και παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με το μεταβολισμό και την επίπτωση της διατροφής ποσοτικά και ποιοτικά σε αυτόν. Έτσι, η τήρηση ενός διαιτολογίου που συμβάλει στη ρύθμιση των μεταβολικών παραμέτρων (τιμές γλυκόζης, πίεσης) σε συνδυασμό κυρίως όμως με την κατάκτηση και τη διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους μπορεί να παίξει ένα έμμεσο ρόλο στην καλύτερη υγεία των ματιών μας.
Η βιταμίνη Α, είτε ως ρετινόλη ή προ-βιταμίνη-Α (β-καροτένιο), είναι όπως λέμε η βιταμίνη της όρασης. Οι δράσεις της είναι ποικίλες και περιλαμβάνουν, το σχηματισμό της φωτοευαίσθητης ουσίας του οφθαλμού που ονομάζεται ροδοψίνη (ή αλλιώς της οπτικής πορφύρας, μιας χρωστικής των οφθαλμών που εμπλέκεται στη νυχτερινή όραση). Αποτελεί το σημαντικότερο μικροθρεπτικό συστατικό της διατροφής για τα μάτια μας, αφού η ανεπάρκεια της οδηγεί από διαταραχή της όρασης και ξηροφθαλμία (από έλλειψη της στα βρέφη και στα παιδιά όπου τα μάτια γίνονται πολύ ευαίσθητα στο φως, ενώ περιορίζεται ή η έκκριση δακρύων), σε εκφυλιστικές καταστάσεις όπως η εξέλκωση του κερατοειδούς, νυχταλωπία (κακή προσαρμογή στο σκοτάδι), μέχρι και σε σοβαρότερες καταστάσεις όπως είναι η μη αναστρέψιμη τύφλωση. Αντίθετα, όντας λιποδιαλυτή βιταμίνη έχει τοξικές επιδράσεις όταν έχουμε υπερβολική πρόσληψη της. Ένα από τα συμπτώματα της τοξικότητας αυτής είναι η διπλωπία, δηλαδή η τάση του ματιού να βλέπει τα αντικείμενα διπλά.
Στη διατροφή μας τη βιταμίνη Α την λαμβάνουμε από το ψάρι, τα ιχθυέλαια, το συκώτι, το γάλα, τον κρόκο αβγού, τα σκουροπράσινα φυλλώδη λαχανικά (σπανάκι, μπρόκολο), τα φρούτα και τα λαχανικά με έντονα χρώματα λόγω των καροτενοειδών (π.χ. βερίκοκο, ροδάκινα, μάνγκο, εσπεριδοειδή, καθώς και χρωματιστές πιπεριές, καρότο, όπως και η γλυκοπατάτα.
Για την υγεία των ματιών σημαντικό ρόλο παίζει και μια κατηγορία θρεπτικών συστατικών που ονομάζουμε αντιοξειδωτικά. Η διαδικασία της γήρανσης, διάφορες φλεγμονές, το τσιγάρο και η ακτινοβολία του ήλιου αποτελούν πηγή ελευθέρων ριζών και απαιτούν τη διατροφική πρόσληψη των οξειδωτικών παραγόντων.
Έτσι, η συστηματική λήψη αντιοξειδωτικών, βιταμινών, ιχνοστοιχείων και μετάλλων (β-καροτένιο, ασκορβικό οξύ- βιταμίνη C, το λυκοπένιο, η λουτεΐνη και η ζεαξανθίνη), κυρίως μέσα από τη διατροφή είτε σε ειδικές ομάδες και περιπτώσεις με τη μορφή συμπληρωμάτων διατροφής φαίνεται να είναι μια σωστή πρόληψη αλλά και μέσο θεραπείας παθήσεων των ματιών, σχετιζόμενων κυρίως και με την ηλικία, όπως ο καταρράκτης.
Οι μελέτες για τις δράσεις των αντιοξειδωτικών έχουν δείξει ότι οι υψηλότερες προσλήψεις βιταμινών C και E, αλλά και της λουτεΐνης και της ζεαξανθίνης, οι οποίες βρίσκονται σε υψηλές συγκεντρώσεις στον αμφιβληστροειδή, μπορούν να αποτρέψουν ή να καθυστερήσουν την ανάπτυξη κάποιων ειδών καταρράκτη και εκφύλισης της ωχράς κηλίδας.
Τις αντιοξειδωτικές αυτές ουσίες θα τις πάρουμε από φρούτα και λαχανικά κυρίως όπως τα καρότα και τα πορτοκαλοκίτρινα φρούτα (μύρτιλα, μούρα, κόκκινα σταφύλια), τα εσπεριδοειδεί, τη τομάτα (λυκοπένιο), ενώ τη ζεαξανθίνη και τη λουτεΐνηαπό τρόφιμα όπως ο αραβόσιτος (καλαμπόκι), τις κίτρινες πιπεριές, το σπανάκι και τον κρόκο του αβγού. Ασφαλώς επίσης δεν θα πρέπει να ξεχνούμε πως η βασικότερη πηγή της αντιοξειδωτικής βιταμίνης Ε είναι το ελαιόλαδο.
Όλοι γνωρίζουμε τη σχέση των ωμέγα 3 λιπαρών, που ανήκουν στα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα μακράς αλύσου, με τα λιπίδια του αίματος (τριγλυκερίδια και χοληστερόλη) και την προστατευτική τους δράση για την καρδιά. Φαίνεται όμως ότι παίζουν επίσης προστατευτικό ρόλο και για τα μάτια και την όραση, αφού π.χ. ένα από αυτά και συγκεκριμένα το δοκοσαεξανοϊκό οξύ (DHA) αποτελεί βασικό συστατικό στον αμφιβληστροειδή χιτώνα του οφθαλμού, ενώ επίσης παίζει ρόλο στην κυτταρική διαφοροποίηση, στην ανάπτυξη νευρικών ιστών και στη δημιουργία των νευρικών συνάψεων του αμφιβληστροειδούς.
Έτσι, η κατανάλωση λιπαρών ψαριών πλούσιων σε ω3 λιπαρά οξέα όπως είναι η σαρδέλα, η τσιπούα, ο σολομός, ο τόνος, η πέστροφα, η ρέγγα, το σκουμπρί, παίζει σημαντικό ρόλο στη μείωση της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας. Επίσης, μελέτη περίπου 38.000 γυναικών και των διατροφικών συνηθειών τους επί δέκα χρόνια, που δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό "Archives of Ophthalmology", έδειξε ότι η κατανάλωση των ψαριών αυτών, μειώνει μέχρι 42% τον κίνδυνο απώλειας όρασης στις ηλικιωμένες γυναίκες, σε σχέση με όσες τρώνε λιγότερο από μια φορά ψάρι την εβδομάδα.
Εκτός από τα λιπαρά ψάρια και τα αντίστοιχα ιχθυέλαια, τα ωμέγα 3 μπορούμε να τα πάρουμε ακόμα από τα καρύδια, το λιναρόσπορο, τα σαλιγκάρια και ορισμένα λαχανικά που βρίσκουμε και στην ελληνική χλωρίδα π.χ. στην Κρήτη όπως η αντράκλα (γλιστρίδα).
Εκτός από τις βιταμίνες ACE, προστατευτικό ρόλο μέσα από τη διατροφή μας μπορούν να παίξουν και κάποιες βιταμίνες του συμπλέγματος Β (που αποτελούν τις βιταμίνες του νευρικού συστήματος), όπως είναι το φυλλικό οξύ, ενώ η μειωμένη πρόσληψη τους μπορεί να οδηγήσει σε οπτική νευροπάθεια. Τις βιταμίνες αυτές μπορούμε να τις βρούμε στα πράσινα φυλλώδη λαχανικά όπως το μπρόκολο και τα λαχανάκια Βρυξελλών, σε φρούτα, στο συκώτι, στο ψάρι, στο κρέας, τα δημητριακά ολικής άλεσης, κάποιους ξηρούς καρπούς, στα αβγά και στα γαλακτοκομικά προϊόντα.
Η βιταμίνη D, που παίρνουμε κυρίως από τα γαλακτομικά, το αβγό, το βούτυρο, οι μαργαρίνες, τα ψάρια, αλλά και την απευθείας έκθεση μας στην ηλικιακή ακτινοβολία, σχετίζεται επίσης με την όραση. Έλλειψη της βιταμίνης D ή καλσιτριόλης σχετίζεται με ανωμαλίες της όρασης.

Question 4

Καταράκτης και Ενδοφθάλμια Πίεση

Accepted Answer

Η μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης μετά από φακοθρυψία για την αφαίρεση του καταρράκτη έχει αναφερθεί από την δεκαετία του 90’.
Πολλές έρευνες έχουν δείξει ότι η αφαίρεση του καταρράκτη με φακοθρυψία είναι μια αποτελεσματική αντιμετώπιση της υπερτονίας και του γλαυκώματος σε πολλούς ασθενείς.
Η μέση μείωση της πίεσης ήταν ως και 3 mmHg σε άτομα με υπερτονία και ύποπτα για γλαύκωμα και, το πιο σημαντικό, η φακοθρυψία από μόνη της όχι μόνο μείωνε την πίεση αλλά περιόριζε και την φαρμακευτική αγωγή σε άτομα που είχαν γλαύκωμα.
Μεγαλύτερη μείωση της πίεσης παρατηρήθηκε σε άτομα με υψηλότερη ενδοφθάλμια πίεση πριν το χειρουργείο. Μειώσεις της ενδοφθάλμιας πίεσης μέχρι και 10 mmHg έχουν αναφερθεί σε άτομα με προεγχειρητικές μετρήσεις 25-30 mmHg.
Μεγάλες μειώσεις πίεσης παρατηρήθηκαν επίσης σε άτομα με στενές γωνίες πρόσθιου θαλάμου πριν το χειρουργείο, λόγω ίσως της πάχυνσης του φακού λόγω ηλικίας.
Η πάχυνση αυτή συμβαίνει μετά την ηλικία των 24 ετών και έχει αποδειχθεί με απεικονίσης των οφθαλμών. Το πάχος του φακού, αυξανόμενο, σπρώχνει την ίριδα προς τα εμπρός και στενεύει την γωνία του πρόσθιου θαλάμου, με αποτέλεσμα την αύξηση της ενδοφθάλμιας πιέσεως. Μετά το χειρουργείο του καταρράκτη λοιπόν, έχοντας αφαιρέσει τον φακό και δημιουργώντας παράλληλα «χώρο» με την τοποθέτηση του λεπτού ενδοφακού, θεωρητικά αποκαθιστούμε την ομαλότερη ροή του υδατοειδούς υγρού, το οποίο συνακόλουθα οδηγεί στην μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
Σε μετρήσεις που έγιναν σε άτομα με στενή γωνία ή με χρόνιο γλαύκωμα κλειστής γωνίας είχαμε μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης, με προεγχειρητικές μετρήσεις πάνω από 20 mmHg, κατά 5.2 mmHg, δηλαδή μείωση της τάξης του 23% σε σύγκριση με όλα τα χειρουργημένα άτομα με κανονικές γωνίες, όπου η μείωση ήταν περίπου 3.2 mmHg, μείωση δηλαδή της τάξης του 19%.
Επίσης, σε έρευνες που έγιναν σε άτομα με ψευδοαποφολίδωση ή ψευδοαποφολιδωτικό γλαύκωμα, η μείωση της πίεσης μετά από χειρουργείοκαταρράκτη με φακοθρυψία ήταν 1-2 mmHg και διατηρούνταν έτσι για αρκετά χρόνια.
Πολλοί παράγοντες πρέπει να συνεκτιμηθούν για την καλύτερη δυνατή χειρουργική αντιμετώπιση των ασθενών με καταρράκτη και γλαύκωμα.
Η φακοθρυψία από μόνη της προσφέρει σίγουρα ένα ακόμη όπλο για την μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης και για τον έλεγχο του γλαυκώματος.

Question 5

ΔΑΚΡΥΡΡΟΙΑ: Πότε Πρέπει να Ανησυχούμε

Accepted Answer

Τα δάκρυα είναι ο φυσικός τρόπος του οργανισμού μας να κρατά τα μάτια μας καθαρά και προστατευμένα. Υπάρχει, όμως, περίπτωση αυτός ο μηχανισμός να μη λειτουργεί σωστά και τα δάκρυα να λιμνάζουν στο μάτι μας ή να ρέουν ακατάσχετα.
Ας δούμε ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες γι’ αυτό και πώς αντιμετωπίζονται:
Η δακρύρροια μπορεί να είναι πολύ ενοχλητική καθώς θολώνει την όραση, ενώ οι ασθενείς χρειάζεται να σκουπίζουν τα μάτια τους, σε ορισμένες περιπτώσεις σχεδόν συνεχώς.
Τα δάκρυα παράγονται από τον δακρυϊκό αδένα, ο οποίος βρίσκεται κάτω από το άνω βλέφαρο. Κάθε ανοιγοκλείσιμο των βλεφάρων, που πρέπει να είναι στη σωστή ανατομική θέση, απλώνει τα δάκρυα πάνω στην επιφάνεια του οφθαλμού, μεταφέροντας τα προς την εσωτερική γωνία του ματιού. Εκεί βρίσκονται τα δακρυϊκά στόμια, από τα οποία τα δάκρυα οδηγούνται στο δακρυϊκό ασκό και από εκεί εισέρχονται στο ρινοδακρυϊκό πόρο, ο οποίος παροχετεύει τα δάκρυα μέσα στη μύτη.
Μια πρώτη αιτία είναι ότι το μάτι μπορεί να δακρύζει ακριβώς επειδή ίσως είναι ερεθισμένο από βλεφαρίτιδα ή αλλεργία των ματιών ή από το σύνδρομο ξηρού οφθαλμού, κατά το οποίο το μάτι στεγνώνει όταν κοιτάζουμε σε μία οθόνη και αντανακλαστικά υπερπαράγει δάκρυα. Άλλο αίτιο είναι η ανώμαλη θέση των βλεφάρων, όπως συμβαίνει όταν αυτά είναι χαλαρά, σε πάρεση προσωπικού νεύρου, από ψύξη, είτε γυρίζουν προς τα μέσα, εντρόπιο βλεφάρου.
Επίσης, ασθενείς με θυρεοειδή, παρουσιάζουν εξόφθαλμο και μπορεί να δακρύζουν. Ανάλογα με την περίπτωση θα πρέπει να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή, που λέγεται βλεφαρίτιδα ή ξηροφθαλμία, ή και να γίνει επέμβαση αποκατάστασης της θέσης των βλεφάρων. Αυτή η επέμβαση μπορεί να συνδυαστεί και με βλεφαροπλαστική.
Μία άλλη συχνή αιτία που τα δάκρυα ξεχειλίζουν, είναι όταν ο πόρος που οδηγεί τα δάκρυα από το μάτι προς τη ρινική κοιλότητα είναι είτε στενός είτε φραγμένος, κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.
Η κατάσταση αυτή μπορεί να είναι σοβαρή, γιατί, πέρα από το γεγονός ότι επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς, μπορεί να προκαλέσει δακρυοκυστίτιδα, δηλαδή να δημιουργηθεί φλεγμονή στον ασκό που φιλοξενεί τα δάκρυα. Έτσι, εκεί ακριβώς αρχίζει να μαζεύεται πύο, το οποίο κυκλοφορεί πάνω στο μάτι και μπορεί να δημιουργηθεί απόστημα στον κερατοειδή, το οποίο μπορεί να οδηγήσει ακόμα και σε διάτρηση του ματιού.
Για να δούμε λοιπόν τον τρόπο αντιμετώπισης του φραγμένου δακρυϊκού πόρου. Οι ασθενείς που για χρόνια φοβούνταν να κάνουν επέμβαση, μπορούν πλέον να την κάνουν με μια πρωτοποριακή μέθοδο, που λέγεται ενδοσκοπική ασκορινοστομία. Ο σκοπός αυτής της επέμβασης είναι, από τη στιγμή που ο ρινοδακρυϊκός πόρος είναι αποφραγμένος, να δημιουργηθεί μια νέα παροχέτευση δακρύων ανάμεσα στο δακρυϊκό ασκό και το εσωτερικό της μύτης, μέσω μιας παράκαμψης, bypass, πιο ψηλά από το επίπεδο της απόφραξης του ρινοδακρυϊκού πόρου.
Με την τεχνική αυτή εισάγονται με μια μικρή κάμερα, με ένα ενδοσκόπιο μέσα από τη μύτη, κάποια μικροεργαλεία ή laser και μπορούμε να οδηγήσουμε τα δάκρυα να πέφτουν μέσα στη ρινική κοιλότητα, και έτσι να λυθεί το πρόβλημα. Ο ειδικός χειρουργός με το ενδοσκόπιο και τα μικροεργαλεία προσεγγίζει την περιοχή των βλεφάρων και της δακρυϊκής συσκευής του οφθαλμού διά της ρινικής κοιλότητας.
Αυτή η τεχνική έχει πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας, γύρω στο 95% και σε αντίθεση με την παλαιότερη τεχνική, που λέγεται εξωτερική ασκορινοστομία, μπορεί να δώσει σημαντικά πλεονεκτήματα:

δε γίνεται καμία τομή στο δέρμα του προσώπου και δεν μπαίνουν ράμματα όπως στην εξωτερική ασκορινοστομία, την παλιά μέθοδο,
ο ασθενής φαίνεται σα να μην έχει χειρουργηθεί,
είναι ανώδυνη,
ο ασθενής μπορεί να κινητοποιηθεί γρήγορα και να αποκατασταθεί γρήγορα η ποιότητα της ζωής του.

Στην περίπτωση όπου συνυπάρχουν όλες οι αιτίες, φλεγμονή οφθαλμού με χαλαρό βλέφαρο και φραγμένο δακρυϊκό πόρο, χρειάζεται σύνθετη αντιμετώπιση από τον χειρουργό, ώστε να διορθωθούν οι αιτίες σε μια εγχείρηση κατά την οποία θα διενεργηθούν όλες οι επεμβάσεις.
Οι ασθενείς με δακρύρροια χρειάζεται να έχουν πλήρη εκτίμηση, έτσι ώστε να εντοπιστεί η ακριβής αιτία και να αποφασιστεί το ακριβές πλάνο της θεραπείας. Οι σύγχρονες μέθοδοι εξασφαλίζουν το υψηλότερο επίπεδο διάγνωσης και αντιμετώπισης από τον ειδικό βλεφάρων και κόγχου.

Question 6

Θολή Όραση: Αιτίες και Πότε Πρέπει να Επισκεφτούμε τον Οφθαλμίατρο μας

Accepted Answer

Η θολή όραση είναι ένα ιδιαίτερα κοινό οφθαλμολογικό σύμπτωμα που στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται σε αθώες αιτίες, όπως η κούραση των ματιών από την πολύωρη χρήση υπολογιστή ή η έλλειψη ύπνου.
Σύνηθες είναι επίσης, να έχουμε την αίσθηση ότι η όραση θολώνει όταν ανεβαίνουν οι βαθμοί της μυωπίας, του αστιγματισμού ή της πρεσβυωπίας και επομένως πρέπει να αλλάξουμε γυαλιά ή φακούς επαφής.
Ας δούμε όμως παρακάτω, εάν δεν ισχύει κάποιο από τα παραπάνω, κάποιες άλλες πιθανές αιτίες, που μπορεί να μας θολώνουν την όραση:

ΕπιπεφυκίτιδαΗ επιπεφυκίτιδα μπορεί να προκληθεί από κάποιο ιό ή βακτήριο και συχνά υποχωρεί από μόνη της μέσα σε διάστημα μίας με δύο εβδομάδων. Στην αντιμετώπιση των ενοχλήσεων βοηθούν οι κρύες κομπρέσες για την καταπολέμηση της φαγούρας, οι ζεστές κομπρέσες για την καταπολέμηση του πρηξίματος και οι σταγόνες για τα μάτια για την καταπολέμηση του τοπικού ερεθισμού. Αν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, ο οφθαλμίατρος μας, μπορεί να συνταγογραφήσει ειδική αντιβιοτική αγωγή.
Ερπητική κερατίτιδαΠρόκειται για μια λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό του έρπη και μπορεί να συμβεί όταν κάποιος ακουμπήσει μια πληγή στα χείλη του, εφόσον πάσχει από επιχείλιο έρπη και στη συνέχεια αγγίξει τα μάτια του. Η αντιμετώπιση της ερπητικής κερατίτιδας εξαρτάται από τη σοβαρότητά της.
ΚαταρράκτηςΟ καταρράκτης είναι μια πολύ συχνή πάθηση της τρίτης ηλικίας που αναπτύσσεται με πολύ αργό ρυθμό σε βάθος πολλών ετών. Η θόλωση της όρασης είναι το πλέον χαρακτηριστικό σύμπτωμα, αφού ο καταρράκτης δεν προκαλεί πόνο ή άλλες ενοχλήσεις. Ο καταρράκτης μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά μόνο με χειρουργική επέμβαση.
ΓλαύκωμαΚαι το γλαύκωμα αποτελεί ηλικιακή οφθαλμολογική πάθηση και οφείλεται σε βλάβη του οπτικού νεύρου. Όπως και ο καταρράκτης, εξελίσσεται αργά και η απώλεια της όρασης συμβαίνει σε βάθος δεκαετιών. Η αντιμετώπιση του γλαυκώματος περιλαμβάνει μεταξύ άλλων συνταγογραφούμενα φάρμακα, θεραπείες με λέιζερ ή και χειρουργική επέμβαση.
Εκφύλιση της ωχράς κηλίδαςΗ εκφύλιση της ωχράς κηλίδας εμφανίζεται κυρίως σε άτομα άνω των 60 ετών. Η συγκεκριμένη πάθηση χαρακτηρίζεται από την απώλεια της κεντρικής όρασης, επομένως αποτελεί εμπόδιο σε καθημερινές δραστηριότητες όπως η οδήγηση και το διάβασμα. Δεν υπάρχει οριστική θεραπεία για την εκφύλιση της ωχράς κηλίδας. Βασικά μέτρα πρόληψης της πάθησης είναι η τακτική σωματική άσκηση, ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και της χοληστερόλης, η αποχή από το κάπνισμα και η υγιεινή διατροφή που περιλαμβάνει πολλά λαχανικά και ψάρι.
ΔιαβήτηςΟ αρρύθμιστος διαβήτης μπορεί να προκαλέσει θόλωση της όρασης ακόμη και σε αρχικό στάδιο, πριν παρατηρηθούν οι σοβαρές βλάβες της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας στα μάτια. Το υψηλό σάκχαρο μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα της ωχράς κηλίδας, προκαλώντας θολή όραση και χρήζει άμεσης αντιμετώπισης από τον οφθαλμίατρο μας.
ΥπέρτασηΗ υπέρταση ευθύνεται για την πλειοψηφία των εμφραγμάτων και των εγκεφαλικών επεισοδίων, έχει όμως αρνητικές επιπτώσεις και στην όραση. Μια επιπλοκή της υπέρτασης είναι η απόφραξη της αμφιβληστροειδικής φλέβας. Οι ασθενείς δεν νιώθουν πόνο και η θόλωση της όρασης συμβαίνει συνήθως μόνο στο ένα μάτι. Η απόφραξη της αμφιβληστροειδικής φλέβας επιβάλλει την άμεση θεραπευτική αντιμετώπιση από τον οφθαλμίατρο μας, ώστε να σωθεί η όραση.

Οπότε η επίσκεψη στον οφθαλμίατρο μας, σε περίπτωση θόλωσης της όρασης είναι επιβεβλημένη όταν:
o Συμβαίνει ξαφνικά και δεν υποχωρεί με το βλεφάρισμα,
o Συνοδεύεται από πόνο στα μάτι,
o Συνοδεύεται από απώλεια της όρασης σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του οπτικού πεδίου.

Question 7

Κίνδυνοι που Μπορεί να Απειλήσουν την Όραση μας τη Διάρκεια των Γιορτών

Accepted Answer

Μεγάλο ποσοστό τραυματισμών στα μάτια γίνεται κατά τη διάρκεια των γιορτών.
Μάλιστα η συχνότητά τους αυξάνεται χρόνο με το χρόνο.
Ας δούμε λοιπόν τι πρέπει να προσέχουμε μέσα και γύρω από το σπίτι.

Προσοχή στο μαγείρεμα.Το λάδι κυρίως που πετάγεται από το τηγάνι αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες τραυματισμού στα μάτια. Το πιθανότερο είναι ότι ξέρουμε πως τα αυγά «πετάνε» πολλά λάδια όταν τηγανίζονται. Το ίδιο όμως ισχύει και για κάθε τρόφιμο που μπαίνει βρεγμένο με νερά σε καυτό λάδι.Η καλύτερη λύση, λοιπόν, είναι να σκεπάζουμε το τηγάνι με το καπάκι του ή με ειδική, λεπτή σίτα αν θέλουμε να βλέπουμε το φαγητό.
Προμηθευόμαστε γυαλιά προστασίας.Η προετοιμασία του σπιτιού για τους καλεσμένους του ρεβεγιόν μπορεί να αποδειχθεί εξαιρετικά επικίνδυνη για τα μάτια. Τα εργαλεία για τον κήπο, όπως η μηχανή του γκαζόν, το ψαλίδι για κλάδεμα κ.λπ. μπορεί εύκολα να τινάξουν ξυλαράκια στον αέρα, το ίδιο και το κάρφωμα ή η διάνοιξη οπών στους τοίχους. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η χρήση γυαλιών προστασίας μπορεί να αποδειχθεί σωτήρια για τα μάτια. Το ίδιο ισχύει και για την κουζίνα, αν προγραμματίζουμε να καθαρίσουμε τον φούρνο ή την αποχέτευση στο νιπτήρα με χημικά. Πολύ συχνά τα χημικά αυτά είναι καυστικά και επικίνδυνα. Ο κίνδυνος ατυχήματος στα μάτια είναι ακόμα μεγαλύτερος αν πρέπει να ρίξουμε πάνω από τα χημικά καυτό νερό.
Να διαβάζουμε τις οδηγίες χρήσης.Ένας από τους ευκολότερους τρόπους για την πρόληψη των τραυματισμών στα μάτια είναι η προσεκτική ανάγνωση των οδηγιών χρήσης κάθε προϊόντος. Αυτό αφορά από τα νέα εργαλεία και τα καθαριστικά προϊόντα έως τις συσκευές της κουζίνας. Οι πιθανότητες τραυματισμού μειώνονται σημαντικά όταν συμμορφωνόμαστε με τις οδηγίες του κατασκευαστή, αντί να αυτοσχεδιάζουμε.
Να αποφεύγουμε να βάζουμε τα δώρα κάτω από το χριστουγεννιάτικο δέντρο.Αν και αυτή είναι μία ειδυλλιακή σκηνή στις χριστουγεννιάτικες ταινίες, δεν υπάρχει τίποτα ειδυλλιακό στο να μπει μια βελόνα του δέντρου στο μάτι.Η συμβουλή αυτή είναι ιδιαιτέρως σημαντική για όσους έχουν μικρά παιδιά στο σπίτι, ας μην ξεχνάμε ότι τα παιδιά δεν έχουν αίσθηση του κινδύνου.
Προσοχή στο φελλό της σαμπάνιας.Τα ατυχήματα από τους φελλούς είναι κατεξοχήν πρόβλημα κάθε γιορτής, διότι αν σημαδέψουμε τον απέναντί μας με το μπουκάλι, μπορεί εύκολα να τον κτυπήσουμε. Όταν λοιπόν ανοίγουμε το μπουκάλι της σαμπάνιας, φροντίζουμε να το στρέφουμε προς ένα χώρο όπου δεν υπάρχει κανείς, αλλά και μακριά από τα παράθυρα.
Προσοχή στα βεγγαλικά και στους εκτοξευτήρες κομφετί. Κατεξοχήν προβλήματα κάθε γιορτής, καθώς έχουν προκαλέσει σοβαρούς τραυματισμούς σε πολύ κόσμο.

Question 8

Πέντε Συνήθειες που Μπορεί να Προκαλέσουν Πρόβλημα στα Μάτια μας

Accepted Answer

Πολλές φορές έχουμε κάποιες ‘κακές’ συνήθειες που αυξάνουν τον κίνδυνο μολύνσεων, τραυματισμού ή και μόνιμων βλαβών στα μάτια.
Ας δούμε παρακάτω πέντε από αυτές:

Χρησιμοποιούμε για πολύ καιρό την ίδια θήκη φακών επαφής.Ακόμη κι αν αλλάζουμε καθημερινά το υγρό των φακών μας, στη θήκη συσσωρεύονται βακτήρια. Τα βακτήρια αυτά προσκολλώνται επάνω στους φακούς, πολλαπλασιάζονται και στη συνέχεια μεταφέρονται στα μάτια. Μερικές πιθανές συνέπειες της μόλυνσης είναι ο πόνος, η φαγούρα, η ευαισθησία στο φως και η θολή όραση. Πρέπει να αλλάζουμε λοιπόν τακτικά τη θήκη των φακών μας, κατά προτίμηση κάθε 3 με 4 μήνες. Καλό είναι επίσης να αποστειρώνουμε τη θήκη των φακών μας μία φορά την εβδομάδα, τοποθετώντας την σε νερό που βράζει για 5 λεπτά.
Τρίβουμε τα μάτια μας.Το τρίψιμο των ματιών το κάνουμε πολλές φορές μηχανικά όταν ξυπνάμε ή όταν τα μάτια μας έχουν κουραστεί από την πολύωρη εργασία μπροστά σε υπολογιστή. Η κίνηση αυτή όμως, ιδιαίτερα όταν γίνεται με δύναμη, μπορεί να προκαλέσει ρήξη στα ευαίσθητα αιμοφόρα αγγεία των ματιών, με αποτέλεσμα να ερεθίζονται και να κοκκινίζουν. Αν και η ρήξη των αιμοφόρων αγγείων συνήθως δεν είναι απειλητική για την όραση, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι με το τρίψιμο μεταφέρονται επίσης στα μάτια διάφορα μικρόβια. Για να ανακουφίσουμε τα μάτια μας, είναι ασφαλέστερο να ρίξουμε άφθονο κρύο νερό στο πρόσωπό μας.
Κολυμπάμε στη θάλασσα χωρίς μάσκα.Εάν θέλουμε να εξερευνήσουμε τον βυθό, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να το κάνουμε χωρίς μάσκα. Το θαλασσινό νερό φιλοξενεί τεράστιο αριθμό μικροοργανισμών καθώς και διάφορα υπολείμματα που, όταν εισέρχονται στα μάτια, προκαλούν από ελαφρύ ερεθισμό και κοκκίνισμα μέχρι σοβαρές λοιμώξεις.
Δεν προστατεύουμε τα μάτια μας όταν κάνουμε δουλειές.Μεγάλο ποσοστό των τραυματισμών των ματιών, γύρω στο 40%, προκύπτουν κατά τη διάρκεια διαφόρων εργασιών στο σπίτι ή στον κήπο ή κατά το καθάρισμα. Ένα αιχμηρό τμήμα μετάλλου ή ξύλου που εκτοξεύεται την ώρα που κάνουμε δουλειές είναι πολύ πιθανό να μπει στο μάτι και να το τραυματίσει. Κάτι αντίστοιχο μπορεί να συμβεί με ένα ισχυρό καθαριστικό την ώρα που κάνουμε τις δουλειές του σπιτιού. Δεν πρέπει να ξεχνάμε λοιπόν να χρησιμοποιείτε κάποια μορφή προστασίας, όπως για παράδειγμα μια μάσκα.
Καθαρίζουμε τους φακούς επαφής μας με νερό.Το υγρό φακών δεν επινοήθηκε απλώς για να ξοδεύουμε περισσότερα χρήματα. Είναι ειδικά σχεδιασμένο ώστε να εξουδετερώνει μικροοργανισμούς που προσκολλώνται στους φακούς κατά τη διάρκεια της ημέρας ώστε να αποφεύγουμε ερεθισμούς και λοιμώξεις. Δεν πρέπει λοιπόν, να καταφεύγουμε σε πρόχειρες και μη ασφαλείς λύσεις, όπως η αποθήκευση των φακών σε νερό. Εάν έχουμε ξεμείνει από υγρό, είναι καλύτερο να πετάξουμε τους φακούς μας.

Question 9

Χειμώνας και Μάτια

Accepted Answer

Οι εναλλαγές της θερμοκρασίας και η ακτινοβολία του ήλιου μπορούν να προκαλέσουν αρκετά προβλήματα, τόσο στο δέρμα όσο και στα μάτια.
Ερυθρότητα και ερεθισμοί γίνονται εμφανείς στην επιδερμίδα του προσώπου και του σώματος. Είναι πολύ σημαντικό να μην ξεχνάμε την επίδραση του ήλιου.
Η απειλή της γήρανσης λόγω του ηλίου εξακολουθεί να υπάρχει και κατά τη διάρκεια του χειμώνα. Ο ήλιος ανακλάται σε επιφάνειες όπως το χιόνι και μπορεί να προκαλέσει έως και εγκαύματα. Γι’ αυτό η αντηλιακή προστασία είναι απαραίτητη. H έκθεση στον ήλιο χωρίς αντηλιακή προστασία γύρω από τα μάτια εγκυμονεί διάφορους κινδύνους.

Αλλοιώσεις στο δέρμα
Δημιουργία καταρράκτη, στις μεγαλύτερες ηλικίες
Βλάβη της ελαστίνης του δέρματος
Βασικό κυτταρικό καρκίνωμα που συχνά εμφανίζεται κυρίως στο κάτω βλέφαρο.
Μελάνωμα, μια πιο σπάνια, αλλά πολύ πιο κακοήθη νεοπλασία, που σχετίζεται με έντονη έκθεση στον ήλιο. Είναι πιθανό να εμφανιστεί επίσης στα βλέφαρα, σε ασθενείς που έχουν προδιάθεση και κάνουν παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο.

Είναι λοιπόν άκρως απαραίτητο να προστατεύουμε τα μάτια μας και κατά τη διάρκεια του χειμώνα. Αυτό επιτυγχάνεται τόσο με τη χρήση αντιηλιακής αγωγής μεγάλου δείκτη προστασίας για το δέρμα των βλεφάρων, όσο και με τα κατάλληλα απορροφητικά γυαλιά ηλίου, που δεν επιτρέπουν στις υπεριώδεις ακτινοβολίες UVA και UVB να έρθουν σε επαφή με τα μάτια και ειδικά με τον αμφιβληστροειδή.
Εν κατακλέιδι, είναι σημαντικό να τονίσουμε ότι εκτός από τη χρήση αντηλιακού και γυαλιών, το χειμώνα πρέπει ενυδατώνουμε το δέρμα μας, κυρίως τις εκτεθειμένες περιοχές στο κρύο, όπως χέρια, πρόσωπο.

Question 10

Τρίψιμο Ματιών: 7 Σοβαροί Κίνδυνοι για την Όραση

Accepted Answer

Αν υποφέρετε από αλλεργίες ή περνάτε πολλές ώρες μπροστά από την οθόνη του υπολογιστή, έχετε συχνά την έντονη ανάγκη να τρίψετε τα μάτια σας.
Το τρίψιμο των ματιών διεγείρει το πνευμονογαστρικό νεύρο, με αποτέλεσμα να επιβραδύνεται ο καρδιακός ρυθμός και να ανακουφίζεστε από το στρες.
Μπορεί όμως να προκαλέσει σοβαρή βλάβη, από οφθαλμικές παθήσεις μέχρι την επιδείνωση μιας υπάρχουσας κατάστασης και την αύξηση του κινδύνου μόλυνσης.

Το χρόνιο τρίψιμο μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την χαλάρωση του κερατοειδούς και τη στρέβλωση του, μια κατάσταση γνωστή ως κερατόκωνος. Το συνεχές τρίψιμο του του κερατοειδούς μπορεί να προκαλέσει λέπτυνση και ο κερατοειδής να πάρει κωνοειδές σχήμα, μια επικίνδυνη κατάσταση, η αντιμετώπιση της οποίας απαιτεί συχνά μεταμόσχευση κερατοειδούς.
Τραυματισμός κερατοειδούς, μπορεί μια βλεφαρίδα ή οι κόκκοι σκόνης που μπήκαν στο μάτι σας να σας ενοχλούν, αν το τρίψετε όμως θα επιδεινώσετε την κατάσταση. Υπάρχει ο κίνδυνος να τραυματίσετε τον κερατοειδή , μία κοινή κατάσταση που τυπικά υποχωρεί εντός δύο ημερών, είναι όμως πιθανό να οδηγήσει σε έλκος στον κερατοειδή αν δεν θεραπευτεί. Χρησιμοποιείτε νερό ή φυσιολογικό ορό για να απομακρύνετε κάτι από το μάτι σας.
Ένα ήδη πάσχετε από τη σοβαρή πάθηση των ματιών, το γλαύκωμα, το τρίψιμο μπορεί να την επιδεινώσει. Το γλαύκωμα προκαλείται από τον σχηματισμό υγρού στο μπροστινό μέρος των ματιών, το οποίο μπορεί να χαλάσει το οπτικό νεύρο και τελικά να προκαλέσει τύφλωση. Το τρίψιμο των ματιών μπορεί να διακόψει την ροή του αίματος, οδηγώντας σε νευρική βλάβη και μόνιμη απώλεια της όρασης.
Τα άτομα με μυωπία που τρίβουν τα μάτια τους, μπορεί να επιδεινώσουν την όρασή τους.
Ανεξάρτητα του πόσο συχνά πλένετε τα χέρια σας, εξακολουθούν να συγκεντρώνουν χιλιάδες μικρόβια. Όταν αγγίζετε τα μάτια σας με τα χέρια σας, μεταφέρετε βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν επιπεφυκίτιδα. Αν τα μάτια σας κοκκινίσουν, βάλτε μία ζεστή κομπρέσα για την ανακούφιση του ερεθισμού.
Το τρίψιμο των ματιών δεν τραυματίζει μόνο τα μάτια αλλά και τα βλέφαρα, τα οποία χάνουν σταδιακά την ελαστικότητά τους. Οι ειδικοί συστήνουν όταν θέλετε να τρίψετε τα μάτια σας να ασκείτε όση πίεση ασκείτε όταν στεγνώνετε το πρόσωπό σας με μία πετσέτα.
Το έντονο τρίψιμο μπορεί να προκαλέσει ρήξη μικρών αιμοφόρων αγγείων (υπόσφαγμα). Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε αιμορραγία, η οποία θα επεκταθεί στον περιβάλλοντα ιστό, προκαλώντας μαύρους κύκλους.

Question 11

Βλεφαρόπτωση: Αίτια και Θεραπεία

Accepted Answer

Βλεφαρόπτωση είναι το φαινόμενο της πτώσης του ενός ή και των δύο άνω βλεφάρων. Σε πολλές περιπτώσεις, όταν η πτώση είναι σοβαρή, η κατάσταση αυτή μπορεί να επηρεάσει ακόμη και την όραση.
Εκτός από το αισθητικό πρόβλημα, σε σοβαρές περιπτώσεις ο ασθενής πρέπει να ανασηκώσει το κεφάλι του ή το βλέφαρο προκειμένου να δει. Η βλεφαρόπτωση δεν είναι ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα μιας άλλης κατάστασης που πρέπει να αντιμετωπιστεί.
Η βλεφαρόπτωση μπορεί να είναι συγγενής, δηλαδή παρούσα κατά τη γέννηση ή επίκτητη, δηλαδή να προκληθεί αργότερα στη ζωή.
Μια συγγενής βλεφαρόπτωση οφείλεται σε ανωμαλία του ανελκτήρα μυ, που σηκώνει το βλέφαρο. Στην περίπτωση αυτή, ο μυς ούτε συσπάται ούτε χαλαρώνει κανονικά.
Στην εκδήλωση επίκτητης βλεφαρόπτωσης μπορεί να συμβάλουν οι εξής παράγοντες:
Η προχωρημένη ηλικία: με το χρόνο ο τένοντας του ανελκτήρα μυός εντός του βλεφάρου αποκολλάται από τη θέση του, οδηγώντας σε μια πτώση του άνω βλεφάρου.
Εκδήλωση νευρολογικής νόσου: μια βλεφαρόπτωση μπορεί να οφείλεται σε δυσλειτουργία του νεύρου που ελέγχει τον ανελκτήρα μυ.
Τέλος εκδήλωση μυοπάθειας: εγγενείς ασθένειες του μυός είναι σπάνιες, και μπορούν επίσης να προκαλέσουν διπλωπία, π.χ. η μυασθένεια gravis.
H βλεφαρόπτωση δεν τείνει να προκαλεί συμπτώματα έως ότου το βλέφαρο παρεμποδίζει το οπτικό πεδίο του ασθενούς, παρουσιάζοντας μειωμένη περιφερική όραση.
Τα συμπτώματα είναι χειρότερα όταν ο ασθενής κοιτάζει ψηλά ή όταν είναι κουρασμένος.
Μια αντισταθμιστική προσπάθεια γίνεται για να ανεβάσει ο ασθενής τα βλέφαρα γίνεται με την ανύψωση των φρυδιών, και αυτό μπορεί από μόνο του να οδηγήσει σε πόνο πάνω από τα φρύδια ή σε έντονη κεφαλαλγία.
Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με την αιτία που προκαλεί την βλεφαρόπτωση. Αν ο διαβήτης είναι η αιτία, ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τι πρέπει να κάνετε, αν όμως φταίει η μυασθένεια, θα σας δώσει φάρμακα τα οποία πιθανόν να βελτιώσουν τα συμπτώματα της ασθένειας.
Στις περιπτώσεις συγγενούς βλεφαρόπτωσης, μπορεί να χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχετε προβλήματα με το άνοιγμα και το κλείσιμο των ματιών σας αλλά σύντομα η λειτουργία αυτή θα επανέλθει. Τα παιδιά που έχουν βλεφαρόπτωση έχουν αυξημένο κίνδυνο να παρουσιάσουν αμβλυωπία. Η θεραπεία για την αμβλυωπία περιλαμβάνει το κλείσιμο του &#8216;δυνατού&#8217; ματιού, προκειμένου το άλλο μάτι να λειτουργεί καλύτερα.

Question 12

Τα συχνότερα προβλήματα όρασης στα παιδιά

Accepted Answer

Tα μάτια των παιδιών δεν είναι απλώς μια μικρογραφία των ματιών των ενηλίκων, αλλά βρίσκεται σε συνεχή ανάπτυξη από τη γέννηση μέχρι και περίπου την ηλικία των 9 ετών. Στην περίοδο αυτή τα μάτια των παιδιών είναι ευάλωτα σε αναπτυξιακές ανωμαλίες. Προβλήματα όπως διαθλαστικά σφάλματα, η ανάγκη δηλαδή για γυαλιά, ή ο στραβισμός μπορεί να οδηγήσουν σε αμβλυωπία «τεμπέλικο μάτι», η οποία μπορεί να είναι μόνιμη, εκτός και αν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.
Οι διαθλαστικές ανωμαλίες είναι το πιο συχνό οφθαλμολογικό πρόβλημα για τα παιδιά. Οι ανωμαλίες αυτές είναι η μυωπία, η υπερμετρωπία και ο αστιγματισμός. Όταν υπάρχουν στον ένα μόνο οφθαλμό είναι ακόμα πιο δύσκολη η εντόπισή τους, καθώς το παιδί δεν δείχνει σημεία ότι δεν βλέπει καλά. Η έγκαιρη χορήγηση γυαλιών σε αυτές τις περιπτώσεις είναι επιβεβλημένη για βελτίωση της όρασης και αποφυγή αμβλυωπίας. Ιδιαίτερα για τα παιδιά της σχολικής ηλικίας, τα γυαλιά μπορούν να κάνουν μεγάλη διαφορά στη σωστή λειτουργία των παιδιών στην τάξη. Τα περισσότερα παιδιά των μικρών τάξεων που χρειάζονται γυαλιά, δεν παραπονιούνται ότι δεν βλέπουν καλά, με αποτέλεσμα να μένουν πίσω στο σχολικό πρόγραμμα και να γίνονται εσωστρεφή. Συνιστάται η εξέταση όλων των παιδιών από οφθαλμίατρο πριν από το νηπιαγωγείο ακόμα και αν δεν φαίνεται να υπάρχει πρόβλημα όρασης ή οικογενειακό ιστορικό γυαλιών.
Ο στραβισμός είναι ένα άλλο μεγάλο οφθαλμολογικό πρόβλημα της παιδικής ηλικίας. Είναι η κατάσταση εκείνη στην οποία οι οφθαλμοί δεν είναι στην ευθεία. Ο ένας οφθαλμός βλέπει ίσια, ενώ ο άλλος στρέφεται προς μια άλλη κατεύθυνση. Οι μισοί στραβισμοί είναι εκ γενετής και αντιμετωπίζονται έγκαιρα πριν από την ηλικία των 2 ετών. Οι άλλοι μισοί, όμως, εμφανίζονται στη σχολική ηλικία. Μερικοί στραβισμοί χρειάζονται γυαλιά, άλλοι χειρουργική διόρθωση και μερικοί και τα δύο.
Ακόμα και με την υποψία στραβισμού είναι απαραίτητη η εξέταση από οφθαλμίατρο. Η έγκαιρη διόρθωση του στραβισμού είναι αναγκαία για αποκατάσταση της συνεργασίας των δύο οφθαλμών και αποφυγή αμβλυωπίας του οφθαλμού που στραβίζει περισσότερο. Επιπλέον, η διόρθωση του στραβισμού αποκαθιστά την αισθητική εμφάνιση του παιδιού και αποφεύγονται τυχόν ψυχολογικές επιπτώσεις.
Η αμβλυωπία, «τεμπέλικο μάτι», είναι συνήθως αποτέλεσμα των δύο παραπάνω προβλημάτων, άνισων διαθλαστικών σφαλμάτων ή στραβισμού. Η αντιμετώπισή της συνίσταται στη χορήγηση γυαλιών για τα διαθλαστικά σφάλματα και διόρθωση του στραβισμού. Επιπλέον καλύπτεται ο υγιής οφθαλμός μερικές ώρες τη μέρα (συνήθως μετά το σχολείο) για να ενισχυθεί η όραση του οφθαλμού που έχει τεμπελιάσει. Η θεραπεία αυτή της αμβλυωπίας μπορεί να συνεχιστεί μέχρι την ηλικία των 9 ετών, πέραν της οποίας είναι αδύνατον να βελτιώσουμε την όραση.
Είναι σημαντικό οι γονείς να ζητούν άμεση εκτίμηση από οφθαλμίατρο αν το παιδί τους δεν βλέπει καλά ή παρουσιάζει στραβισμό. Είναι δυνατόν, με τη σωστή διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία, να αποφευχθούν τα περισσότερα προβλήματα όρασης της παιδικής ηλικίας.

Question 13

Ημικρανία, οι οπτικές διαταραχές που προκαλεί και πως εξηγούνται;

Accepted Answer

Σε ένα μεγάλο ποσοστό των πασχόντων από ημικρανία παρουσιάζονται οπτικές διαταραχές πολλές και διαφορετικές οι οποίες συνήθως διαρκούν λιγότερο από μία ώρα. Όμως κάποιες απ&#8217; αυτές μπορεί να σχετίζονται με άλλα οφθαλμολογικά προβλήματα. Ποιες λοιπόν είναι αυτές οι διαταραχές και πώς τις αντιμετωπίζουμε;
Η ημικρανία είναι μια χρόνια διαταραχή η οποία εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες και χαρακτηρίζεται από επεισόδια κεφαλαλγίας σε συνδυασμό με συμπτώματα του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Η κεφαλαλγία συχνά συνοδεύεται από ναυτία, εμετό και φωτοφοβία, ενώ το 30% περίπου των πασχόντων παρουσιάζουν οπτικές διαταραχές (ονομάζεται φάση της αύρας).
Το ακριβές αίτιο της ημικρανίας δεν είναι γνωστό. Πιθανές αιτίες είναι η αυξημένη διεγερσιμότητα του εγκεφάλου σε εξωτερικά βιοχημικά ερεθίσματα και η αγγειοσύσπαση στον εγκέφαλο και τους παρακείμενους ιστούς. Η φάση της αύρας συνήθως αποτελεί πρόδρομο στάδιο της κεφαλαλγίας, αλλά μπορεί να εμφανίζεται ανεξάρτητα ή ταυτόχρονα με αυτή. Κύριο χαρακτηριστικό της αύρας είναι οι οπτικές διαταραχές, οι οποίες διαρκούν κατά κανόνα λιγότερο από μία ώρα, συνήθως 10-30 λεπτά.
Οι οπτικές διαταραχές της ημικρανίας με αύρα αφορούν και τα δύο μάτια. Αυτό μπορεί να μη γίνεται εύκολα αντιληπτό, ιδίως όταν καταλαμβάνουν ένα μέρος του οπτικού πεδίου. Καλύπτοντας προσωρινά το ένα μάτι και στη συνέχεια το άλλο, μπορούμε να καταλάβουμε εάν το πρόβλημα επηρεάζει το ένα μάτι ή και τα δύο. Όταν οι οπτικές διαταραχές εντοπίζονται στο ένα μάτι, τότε μιλάμε για ένα πιο σπάνιο είδος ημικρανίας, την οφθαλμική ημικρανία. Η οφθαλμική ημικρανία επηρεάζει περίπου 1/200 ανθρώπους με ημικρανία. Πιθανές αιτίες είναι ο σπασμός των αγγείων και οι διαταραχές των νευρικών κυττάρων του αμφιβληστροειδούς. Οι άνθρωποι που έχουν οφθαλμικές ημικρανίες μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης μόνιμης απώλειας της όρασης στο ένα μάτι.
Η πιο συχνή οπτική διαταραχή την οποία αντιλαμβάνεται ο ασθενής με αύρα είναι το σπινθηροβόλο σκότωμα. Πρόκειται για μια περιοχή θολής όρασης που περιβάλλεται από σπινθηροβόλες τεθλασμένες γραμμές, η οποία σταδιακά μεγαλώνει και τελικά διασκορπίζεται.
Άλλα οπτικά φαινόμενα είναι:

λάμψεις,
μυγάκια,
φως που τρεμοπαίζει,
τυφλές περιοχές στο οπτικό πεδίο,
περιορισμός στην όραση,
παροδική απώλεια όρασης,
αίσθηση ότι κοιτάζουμε μέσα από νερό,
κατακερματισμός της εικόνας και
διαταραχές στην αντίληψη του μεγέθους των αντικειμένων και των χρωμάτων τους.

Πιο σπάνια, εκτός των παραπάνω διαταραχών, ο ασθενής μπορεί να έχει διπλωπία, πτώση βλεφάρου και αλλαγές στο μέγεθος της κόρης των ματιών.
Με την πάροδο του χρόνου, τα επεισόδια της κεφαλαλγίας μπορεί να αραιώνουν, να γίνονται πιο ήπια ή και να σταματούν, ενώ η φάση της αύρας, των οπτικών διαταραχών δηλαδή, παραμένει και μπορεί να αποτελεί τη μόνη εκδήλωση της ημικρανίας, συνήθως σε ηλικίες άνω των 50 ετών. Πολλές φόρες λοιπόν είναι δύσκολο να προσδιορίσουμε, εάν τα οπτικά φαινόμενα σχετίζονται με την ημικρανία ή αποτελούν συμπτώματα μιας άλλης οφθαλμολογικής πάθησης.
Σοβαρές οφθαλμολογικές, αλλά και συστηματικές ασθένειες που επηρεάζουν το οπτικό μας σύστημα, όπως οι αποφράξεις αγγείων στον αμφιβληστροειδή και στον εγκέφαλο, η αυξημένη ενδοκράνια πίεση, η ισχαιμική οπτικοπάθεια, το γλαύκωμα, η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, οι όγκοι του οφθαλμικού κόγχου κ.ά., εκδηλώνονται με παρόμοιες οπτικές διαταραχές και κάποιες από αυτές μπορεί να συνοδεύονται από κεφαλαλγία. Η άμεση και ενδελεχής οφθαλμολογική εξέταση, εκτός από το ότι συμβάλλει στη διάγνωση της ημικρανίας αποκλείοντας άλλες αιτίες κεφαλαλγίας, είναι απαραίτητη προτού μια πρωτοεμφανιζόμενη οπτική διαταραχή αποδοθεί σε ημικρανία και για να αποκλειστούν άλλες σοβαρές οφθαλμολογικές παθήσεις με υψηλή νοσηρότητα για τα μάτια μας.

Question 14

Βλεφαρίτιδα: Ερωτήματα και τρόποι αντιμετώπισης

Accepted Answer

Πώς μπορούμε να αντιμετωπίσουμε την βλεφαρίτιδα που διαρκεί εφ&#8217; όρου ζωής με περιόδους ύφεσης και έξαρσης;
Μπορεί να νιώθουμε συχνά ότι έχουμε ένα σκουπιδάκι στο μάτι μας, να έχουμε φαγούρα ή αίσθημα καψίματος. Mπορεί τα μάτια και τα βλέφαρά μας να είναι πολλές φορές κόκκινα, να έχουμε περίεργες τσίμπλες πάνω στα βλέφαρα, να βγάζουμε συχνά κριθαράκια και χαλάζια ή να τρέχουν τα μάτια μας όταν έρχονται σε επαφή με σκόνη, καπνό και κρύο αέρα. Αν συμβαίνουν τα παραπάνω ενδέχεται να έχουμε βλεφαρίτιδα.
Προς ενημέρωση, δεν πρόκειται για μια σοβαρή πάθηση, σπανιότατα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο μάτι, κυρίως αν την παραμελήσουμε εντελώς, αλλά μπορεί να είναι πολύ ενοχλητική. Η βλεφαρίτιδα είναι μια φλεγμονή στο σημείο των βλεφάρων απ&#8217; όπου βγαίνουν οι βλεφαρίδες.
Τα καλά νέα είναι ότι δεν πρόκειται για μόλυνση. Τα κακά νέα είναι ότι&#8230; δεν πρόκειται για μόλυνση, και αυτό σημαίνει ότι μπορεί να την έχουμε για όλη μας τη ζωή με περιόδους έξαρσης και ύφεσης.
Πού οφείλεται η μη μολυσματική βλεφαρίτιδα;
Η μη λοιμώδης βλεφαρίτιδα, διότι υπάρχει και λοιμώδης που οφείλεται στο παράσιτο Demodex, το οποίο μπορεί να εκριζωθεί οριστικά και να θεραπευτούμε, αν και προϋπάρχει στον οργανισμό, συνήθως εκδηλώνεται μετά την ηλικία των 40 ετών.
Συμβαίνει όταν οι αδένες στο εσωτερικό των βλεφάρων παράγουν υπερβολικά πολύ σμήγμα, το οποίο βγαίνει από τη ρίζα των βλεφάρων και στεγνώνει στο χείλος τους, προκαλώντας ερεθισμό. Μπορεί να συνυπάρχει με τη ροδόχρου ακμή, αλλά σίγουρα δεν μεταδίδεται.
Η φλεγμονή οφείλεται στα μικρόβια της φυσιολογικής χλωρίδας που υπεραναπτύσσονται επάνω στην ξεραμένη βλέννα του βλεφαρικού χείλους. Γι&#8217; αυτό και ο σωστός καθαρισμός των βλεφάρων, που περιλαμβάνει ζεστές κομπρέσες και οφθαλμική αλοιφή και σταγόνες, είναι ο σημαντικότερος τρόπος αντιμετώπισης.
Πώς αντιμετωπίζεται η βλεφαρίτιδα;
Με ζεστές κομπρέσες: Μουσκέψτε μια καθαρή πετσέτα προσώπου ή γάζες σε πολύ ζεστό νερό, όσο πιο ζεστό μπορεί να δεχτεί το δέρμα σας. Τοποθετήστε την πάνω στα κλειστά βλέφαρά σας για 5-10 λεπτά, κάνοντας απαλό, κυκλικό μασάζ. Ξαναζεστάνετε περιοδικά την πετσέτα στο ζεστό νερό. Έτσι, λιώνει η ξεραμένη βλέννα στο χείλος των βλεφάρων, οπότε μπορεί να απομακρυνθεί πιο εύκολα.
Ο καθαρισμός των βλεφάρων, του βλεφαρικού χείλους και των βλεφαρίδων είναι πολύ σημαντικός. Γίνεται ως εξής: Σε 1/4 ενός ποτηριού με χλιαρό νερό, προσθέστε είτε 4 σταγόνες βρεφικού σαμπουάν, είτε ελάχιστη σκόνη μαγειρικής σόδας. Βρέξτε στο διάλυμα αυτό μια καθαρή μπατονέτα.
Καθίστε μπροστά από έναν καθρέφτη. Με το ένα χέρι, τραβήξτε το κάτω βλέφαρο προς τα κάτω, ώστε να βλέπετε τη ρίζα των βλεφαρίδων. Με το άλλο χέρι, κάνοντας μαλακές πλάγιες κινήσεις με τη μπατονέτα, καθαρίστε το βλεφαρικό χείλος κατά μήκος της ρίζας των βλεφαρίδων.
Επαναλάβετε το ίδιο για το άνω βλέφαρο. Για να το πετύχετε, κοιτάξτε προς τα κάτω. Με το ένα χέρι πάνω από το κεφάλι σας, τραβήξτε το άνω βλέφαρο προς τα επάνω και με το άλλο καθαρίστε με τη μπατονέτα, ενώ συνεχίζετε να κοιτάτε προς τα κάτω. Το άνω βλέφαρο απαιτεί περισσότερη εξάσκηση, ωστόσο δεν μπορεί να τραυματιστεί με αυτές τις κινήσεις.
Με οφθαλμική αλοιφή που περιέχει αντιβιοτικό και κορτιζόνη. Την απλώνετε με την άκρη του δακτύλου σας, αμέσως μετά τον καθαρισμό, στη ρίζα των βλεφαρίδων για 2 εβδομάδες και κατόπιν διακόπτετε. Οι σταγόνες είναι τεχνητά δάκρυα. Προτείνονται τεχνητά δάκρυα, χωρίς συντηρητικό, που χρησιμοποιείτε όσες φορές θέλετε αν αισθάνεστε τα μάτια σας στεγνά σε μακροχρόνια βάση.
Πόσο διαρκεί η θεραπεία της βλεφαρίτιδας;
Θα χρειαστεί να συνεχίσουμε τη θεραπεία για μερικούς μήνες, αλλά επειδή τα συμπτώματα θα υποχωρούν, θα μειώνεται και η συχνότητά της. Δεν πρέπει να ξεχνάμε, ότι επειδή η φλεγμονή αυτή σχετίζεται με τον τύπο του δέρματός μας, αν θέλουμε να ελαχιστοποιήσουμε τα συμπτώματα, θα πρέπει να καθαρίζουμε με τον παραπάνω τρόπο τα βλέφαρά μας, άλλοτε πιο συχνά κι άλλοτε όχι, καθόλη τη διάρκεια της ζωής μας.
Αρχικά απαιτείται ο καθαρισμός να γίνεται 2 φορές την ημέρα για 3-4 εβδομάδες και στη συνέχεια μπορεί να μειωθεί σε 1 φορά. Όταν τα συμπτώματα βρίσκονται σε έξαρση, ο καθαρισμός εντείνεται για περίπου 3 εβδομάδες. Αισθητή βελτίωση θα δούμε μετά από 4-6 εβδομάδες θεραπείας.
Αν είναι μολυσματική;
Υπάρχει και η μολυσματική βλεφαρίτιδα που οφείλεται στο παράσιτο Demodex. Για να διαγνωστεί ο τύπος της βλεφαρίτιδας, η επίσκεψη στον οφθαλμίατρο είναι απαραίτητη. Στην περίπτωση της μολυσματικής βλεφαρίτιδας, η θεραπεία είναι περίπλοκη και γίνεται με τη στενή καθοδήγηση του γιατρού. Όταν όμως εκριζωθεί το παράσιτο, η θεραπεία διακόπτεται.

Question 15

Ασθένειες των ματιών το φθινόπωρο!

Accepted Answer

Μετά τη ζεστή και μερικώς πιο ξηρή καλοκαιρινή περίοδο, τα μάτια μας είναι κουρασμένα και στεγνά, και αυτή τη φορά περιμένουμε νέους κινδύνους και ασθένειες την εποχή του φθινοπώρου. Παρόλο που το φθινόπωρο θεωρείται μια εποχή που αποτελείται μόνο από βροχή και κιτρίνισμα φύλλων, δεν πρέπει να αγνοήσουμε, ειδικά στη χώρα μας, ότι η περίοδος του φθινοπώρου είναι η περίοδος κατά την οποία οι αλλαγές αέρα παρατηρούνται συχνότερα και, κατά συνέπεια, τα προβλήματα στην ανώτερη αναπνευστική οδό εμφανίζονται περισσότερο. Μαζί με το ανώτερο αναπνευστικό και τα μάτια μας επηρεάζονται αυτή την εποχή.
Οι αδενοϊικές λοιμώξεις, οι οποίες συνήθως εμφανίζουν σημάδια κρυολογήματος, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές λοιμώξεις στα μάτια και ακόμη και μόνιμες διαταραχές της όρασης. Το πρωί μπορεί να είναι τα πρώτα συμπτώματα της νόσου που ονομάζεται αδενοϊική επιπεφυκίτιδα. Αυτή η ασθένεια, η οποία είναι ιδιαίτερα μεταδοτική, εξαπλώνεται γρήγορα, ειδικά σε μέσα μαζικής μεταφοράς και πολυσύχναστο περιβάλλον. Μπορεί να προσβάλλει όλη την οικογένεια χάρη στα προσωπικά είδη που χρησιμοποιούνται και με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται η ίδια κατάσταση και στα δύο μάτια, που μπορεί να οδηγήσει το άτομο να απομακρυνθεί τόσο από την κοινωνική του ζωή όσο και από την επιχειρηματική του ζωή για μερικές μέρες. Στις πιο προχωρημένες ιογενής επιπεφυκίτιδες, μπορεί να προκληθεί θόλωση στην όραση και μείωση της. Για το λόγο αυτό, τα άτομα που πιστεύουν ότι έχουν επιπεφυκίτιδα ή έχουν παρόμοια συμπτώματα θα πρέπει να απευθυνθούν στον οφθαλμίατρο τους και να υποβληθούν σε θεραπεία και παρακολούθηση μέχρι την πλήρη ανάρρωση.
Η ξηροφθαλμία, η οποία έχει γίνει ένα από τα μεγαλύτερα προβλήματα της εποχής μας, είναι συχνή στη χώρα μας, λόγω του κλίματος. Τα smartphone, τα tablet και οι οθόνες υπολογιστών που χρησιμοποιούμε συνεχώς κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι η μεγαλύτερη αιτία ξηρότητας των ματιών. Η μείωση του αντανακλαστικού μας βλεφαρίσματος χωρίς να το καταλάβουμε και η αύξηση του χρόνου οπτικής επαφής με τον αέρα είναι οι κύριοι παράγοντες. Λαμβάνοντας υπόψη το άνοιγμα των σχολείων το φθινόπωρο και το γεγονός ότι οι χώροι εργασίας αρχίζουν να λειτουργούν πιο εντατικά, το φθινόπωρο μπορούμε να πούμε ότι είναι μια περίοδος που η ξηροφθαλμία κορυφώνεται. Αίσθημα καύσου, τσούξιμο, αίσθηση άμμου στο μάτι, κόπωση στα μάτια και δυσκολία στο άνοιγμα των ματιών το πρωί, είναι μερικά από τα συμπτώματα της ξηροφθαλμίας, η οποία μπορεί να προκαλέσει θολή όραση και μείωση της. Η επίσκεψη στον οφθαλμίατρο μας, είναι η λύση και στο πρόβλημα αυτό!
Τέλος, η αλλεργική επιπεφυκίτιδα, η οποία είναι πιο συχνή τους ανοιξιάτικους μήνες, παρουσιάζεται έντονα και το φθινόπωρο. Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα, η οποία είναι πιο συχνή τις εποχές που οι καιρικές αλλαγές είναι έντονες, συνήθως εκδηλώνεται με ερυθρότητα και φαγούρα στα μάτια σε άτομα που έχουν εγγενή αλλεργία ή προδιάθεση για αλλεργικές ασθένειες. Ακόμα κι αν η εφαρμογή κρύου νερού παρέχει κάποια άνεση, εάν ο παράγοντας που προκαλεί την αλλεργία δεν εξαλειφθεί, δεν μπορεί να επιτευχθεί πλήρης αποκατάσταση. Δεδομένου ότι η αιτία είναι δύσκολο να απαλειφθεί, εφαρμόζονται θεραπείες που βοηθούν στην μείωση των συμπτωμάτων. Επιπλέον, το συνεχές και σοβαρό τρίψιμο των ματιών μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρά προβλήματα στα μάτια. Γι’αυτό και σ’αυτήν την περίπτωση ο μόνος κατάλληλος για να σας βοηθήσει είναι ο οφθαλμίατρος σας, ο οποίος με την σωστή παρακολούθηση θα σας δώσει την κατάλληλη αγωγή, που θα βελτιώσει ή θα απαλείψει το όποιο σύμπτωμα.

Question 16

Χρήση Φακών Επαφής το Καλοκαίρι: Χρήσιμες Συμβουλές

Accepted Answer

Το να είμαστε περισσότερο χρόνο έξω από σπίτι μας κατά τους καλοκαιρινούς μήνες μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο για τους χρήστες φακών επαφής.
Η αυξημένη θερμοκρασία, η συχνότερη χρήση κλιματιστικών, έκθεση στον ήλιο, ο αέρας και η άμμος είναι συνήθως οι βασικές αιτίες που τα μάτια στο τέλος της ημέρας είναι κόκκινα, ερεθισμένα και κουρασμένα. Ο λόγος είναι ότι τα δάκρυά εξατμίζονται γρηγορότερα και κατά συνέπεια τα μάτια δεν λιπαίνονται επαρκώς. Για να αντιμετωπίσουμε αυτή τη δυσάρεστη και ενοχλητική ξηροφθαλμία αρκούν απλά ορισμένες απλές και εύκολες συμβουλές:
Το να φοράμε γυαλιά ηλίου το καλοκαίρι ακούγεται προφανές. Ωστόσο, θα εκπλαγείτε πόσα άτομα κυκλοφορούν, ακόμη και το καλοκαίρι, χωρίς καθόλου γυαλιά ηλίου. Εκτός από το ότι τα μάτια αισθάνονται χαλαρά και άνετα, τα γυαλιά ηλίου προστατεύουν τα μάτια από τις επιβλαβείς υπεριώδεις ακτίνες.
Για τους χρήστες φακών επαφής, ένας όχι τόσο προφανής λόγος να φορούν γυαλιά ηλίου ενώ φορούν τους φακούς επαφής τους είναι ότι τα γυαλιά ηλίου παρέχουν προστασία από τον αέρα. Οι φακοί επαφής χρειάζονται επαρκή λίπανση για να λειτουργήσουν σωστά και τα γυαλιά ηλίου παρέχουν προστασία τις ημέρες που έχει αέρα, που είναι μία από τις βασικές αιτίες της ξηροφθαλμίας.
Φροντίστε να ενσταλάξετε τεχνητά δάκρυα μιας χρήσης σε τακτά χρονικά διαστήματα. Περιέχουν Υαλουρονικό Νάτριο, το οποίο θεωρείται ως το καλύτερο ενυδατικό και χαμομήλι το οποίο με τις ευεργετικές ιδιότητές του δρα ως καταπραϋντικό. Οι χρήστες φακών επαφής καλό είναι να ενσταλάζουν τα τεχνητά δάκρυα, πάνω από τους φακούς τους.
Η ενστάλαξη των τεχνητών δακρύων θα κρατήσουν τους φακούς σας ενυδατωμένους, θα κρατήσουν τα μάτια σας άνετα, θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε καθαρή όραση.
Με την έκθεση στον ήλιο και τον άνεμο, οι φακοί επαφής έχουν περισσότερες πιθανότητες να προκαλέσουν ερεθισμό και ερυθρότητα αντί να παρέχουν καθαρή, άνετη όραση. Εάν αισθάνεστε μια αμμώδη, χαλικώδη αίσθηση περισσότερες από δύο φορές την ημέρα, ρωτήστε τον οφθαλμίατρο σας εάν μπορείτε να δοκιμάσετε καθημερινά φακούς επαφής μίας χρήσης.
Μερικές φορές όταν οι άνθρωποι ρωτιούνται εάν φοράνε γυαλιά περιστασιακά αντί των φακών επαφής τους, το θεωρούν σχεδόν προσβολή. Ωστόσο, εάν φοράτε φακούς επαφής κάθε μέρα, είναι ωραίο να κάνετε στα μάτια σας ένα διάλειμμα μία μέρα την εβδομάδα, αφού οι φακοί επαφής με την πάροδο του χρόνου μπορεί να αλλάξουν τον τρόπο λειτουργίας των κυττάρων των ματιών σας.
Μετά από μια ολόκληρη μέρα εκτός σπιτιού το καλοκαίρι, μην κάνετε το λάθος να κοιμηθείτε φορώντας τους φακούς επαφής σας. Ο ύπνος με τους φακούς επαφής αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης, μερικές φορές δε σοβαρής λοίμωξης, από έξι έως οκτώ φορές. Αυτός ο κίνδυνος μόλυνσης μπορεί να αυξηθεί σημαντικά αφού περάσετε όλη την ημέρα με αέρα ή σε αμμώδη παραλία.
Είναι καλύτερο να αποφεύγετε τις πολύ χλωριωμένες πισίνες και το να κολυμπάτε κάτω από το νερό καθώς μπορεί να παρουσιαστεί το βακτήριο ακανθαμοιβάδα, που είναι γνωστό ότι προκαλεί επιπλοκές στην όραση.
Αν και αυτός ο τύπος λοίμωξης είναι πολύ σπάνιος, εμφανίζεται σχεδόν πάντα σε ένα άτομο με ιστορικό έκθεσης στο νερό ενώ φοράει τους φακούς επαφής του και συνήθως αυτό το άτομο κάνει υπερβολική χρήση των φακών επαφής.
Τα ντους και τα υδρομασάζ πρέπει επίσης να αποφεύγονται. Αν δεν θέλετε να τους βγάλετε, τότε χρησιμοποιείστε γυαλιά θαλάσσης.
Συμπερασματικά πρέπει να χρησιμοποιείτε σε τακτά χρονικά διαστήματα της ημέρας τεχνητά δάκρυα με Υαλουρονικό Νάτριο και χαμομήλι, κάντε σωστή χρήση των φακών επαφής, τηρείτε τους κανόνες υγιεινής και αλλάζετε συχνά το υγρό των φακών επαφής. Για σύντομες εξορμήσεις προτιμάτε υγρά φακών επαφής σε μονοδοσικές αμπούλες. Αν έχετε έντονα συμπτώματα , επικοινωνήστε με τον οφθαλμίατρο σας.

Question 17

Προστασία των ματιών το καλοκαίρι

Accepted Answer

Βρισκόμαστε στο καλοκαίρι, πράγμα που σημαίνει ότι πολλοί από εμάς περνάμε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους για να απολαύσουμε τον ήλιο και τη θάλασσα. Θα χρειαστεί λοιπόν να προστατεύουμε το σώμα μας με αντηλιακά υψηλής προστασίας. Τι γίνεται όμως με τα μάτια μας; Πώς μπορούμε να τα προστατεύσουμε;
Παρακάτω μπορείτε απαντήσεις σε ερωτήσεις για το πως μπορούμε να φροντίσουμε τα μάτια μας κατά την διάρκεια του καλοκαιριού:
Χρειάζομαι γυαλιά ηλίου ακόμα και όταν έχει συννεφιά;
Φυσικά. Τα σύννεφα δεν εμποδίζουν εντελώς τις ακτίνες του ήλιου, επομένως εξακολουθείτε να διατρέχετε κίνδυνο έκθεσης. Ενώ το φως του ήλιου μπορεί να είναι πιο έντονο το μεσημέρι, να θυμάστε ότι τα μάτια σας είναι ιδιαίτερα ευάλωτα στις επιβλαβές υπεριώδες φως κατά την αυγή και το σούρουπο λόγω της άμεσης γωνίας του εισερχόμενου φωτός. Είναι σημαντικό να φοράτε γυαλιά ηλίου όσο το δυνατόν περισσότερο, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας ή τον καιρό. Σημειώστε ότι το νερό, η άμμος και το χιόνι μπορούν επίσης να αντανακλούν το φως του ήλιου προς τα μάτια σας, έτσι ώστε τα γυαλιά ηλίου να προστατεύουν τα μάτια σας ακόμα κι αν φοράτε καπέλο. Όσο υψηλότερο είναι το υψόμετρο που βρίσκεστε, τόσο πιο εκτεθειμένοι είστε και στο υπεριώδες φως.
Γιατί είναι σημαντικό να φοράω τα κολυμβητικά γυαλιά στην πισίνα;
Τα γυαλιά όχι μόνο σας επιτρέπουν να βλέπετε καλύτερα υποβρύχια, αλλά προστατεύουν επίσης τα μάτια από το χλώριο και τις άλλες χημικές ουσίες που βρίσκονται στο νερό και μπορούν να ερεθίσουν τα μάτια σας. Εάν είστε χρήστης φακών επαφής, απορρίψτε τους μετά από δραστηριότητες κολύμβησης, επειδή οι φακοί ενδέχεται να φιλοξενούν βακτήρια που αυξάνουν τον κίνδυνο για σοβαρές οφθαλμικές λοιμώξεις.
Οι φακοί επαφής παρέχουν προστασία από τις ακτίνες UV;
Αρκετές εταιρείες φακών επαφής διαθέτουν προστασία UV. Λάβετε υπόψη, ωστόσο, ότι οι φακοί επαφής καλύπτουν μόνο το κέντρο του ματιού και όχι τις γύρω περιοχές, όπως τον επιπεφυκότα ή τα βλέφαρα. Είναι προτιμότερο να φοράτε γυαλιά ηλίου. Ανάλογα με το περιβάλλον στο οποίο βρίσκεστε, η χρήση φακών επαφής για υπερβολικά μεγάλο χρονικό διάστημα σε εξωτερικούς χώρους μπορεί να ερεθίσει τα μάτια σας περισσότερο από το συνηθισμένο, ειδικά εάν βρίσκεστε σε ξηρή, ζεστή ή / και θυελλώδη περιοχή.
Μπορούν τα μάτια μου να «καούν»;
Ναι, τα μάτια μπορεί να «καούν» σε μια κατάσταση που ονομάζεται φωτοκερατίτιδα. Αυτό συνήθως οδηγεί σε επείγουσες ιατρικές επισκέψεις λόγω σοβαρού οφθαλμικού πόνου και απότομης έναρξης συμπτωμάτων. Ευτυχώς, είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενο και επιλύεται χωρίς μόνιμη τύφλωση, αλλά οποιοδήποτε σημαντικό οφθαλμικό πρόβλημα πρέπει πάντα να αξιολογείται από έναν ειδικό για τη σωστή διάγνωση και θεραπεία του προβλήματος.
Ποια είναι τα συμπτώματα των αλλεργιών στα μάτια και ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισής τους;
Ο κνησμός, το πρήξιμο, η ερυθρότητα, ο ερεθισμός, το σχίσιμο και η θολή όραση είναι όλα συμπτώματα αλλεργιών στα μάτια. Εάν γνωρίζετε ότι έχετε εποχιακές αλλεργίες στα μάτια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τεχνητές οφθαλμικές σταγόνες χωρίς συντηρητικά, που βρίσκονται στα περισσότερα φαρμακεία και καταστήματα οπτικών. Οι δροσερές κομπρέσες βοηθούν στη μείωση του πρηξίματος και της έντονης φαγούρας. Είναι καλύτερο πάντα να εξετάζεστε από έναν επαγγελματία για να προσδιορίσετε τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης των αλλεργιών σας.
Ποια είναι η τυπική προστασία υπεριώδους ακτινοβολίας όταν αγοράζετε γυαλιά ηλίου;
Το φως του ήλιου που φτάνει στην επιφάνεια της Γης αποτελείται από δύο τύπους επιβλαβών ακτίνων: UV-A και UV-B. Πρέπει να επιλέξετε γυαλιά ηλίου που παρέχουν 100% προστασία τόσο από την ακτινοβολία UVA όσο και από την UVB. Μπορεί επίσης να δείτε την ονομασία UV 400, η οποία εμποδίζει το φως κάτω από 400 νανόμετρα (συμπεριλαμβανομένων των UVA και UVB). Τα πολωμένα γυαλιά ηλίου μπορεί να συμβάλουν στη μείωση της αντανάκλασης και των αντανακλάσεων, ειδικά εάν περνάτε πολύ χρόνο στο νερό.
Μπορεί η μακροχρόνια έκθεση στον ήλιο να βλάψει τα μάτια μου;
Απολύτως. Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα των ματιών που σχετίζονται με την έκθεση στον ήλιο είναι ο καταρράκτης και η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας. Ενώ ο καταρράκτης μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση, η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας είναι μόνιμη και συχνά αρκετά εξουθενωτική. Επιπλέον, το δέρμα γύρω από τα μάτια είναι ευαίσθητο στον καρκίνο του δέρματος, οπότε είναι σημαντικό να φοράτε προστασία από τον ήλιο όποτε είναι δυνατόν. Αντίθετα, ακόμη και η σύντομη ηλιοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στην όραση, οπότε μην κοιτάτε ποτέ άμεσα τον ήλιο.
Πρέπει τα παιδιά να ελέγξουν τα μάτια τους πριν επιστρέψουν στο σχολείο το φθινόπωρο;
Ναι. Τα παιδιά πρέπει να κάνουν οφθαλμολογικές εξετάσεις πριν από το πρώτο έτος του σχολείου τους για να διασφαλίσουν ότι έχουν την όραση που χρειάζονται για να βλέπουν στην τάξη. Οι παιδιατρικές εξετάσεις ματιών όχι μόνο αξιολογούν την οπτική οξύτητα, αλλά και αξιολογούν τις δεξιότητες διοφθαλμικής όρασης και την υγεία των ματιών για να βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας είναι σε θέση να διαχειριστεί τις αυξανόμενες οπτικές απαιτήσεις κάθε ακαδημαϊκού έτους.

Question 18

Παθήσεις που φαίνονται στα μάτια

Accepted Answer

Εκτός από τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις παθήσεις των ματιών, όπως το γλαύκωμα, ο καταρράκτης ή η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, τα μάτια αποτελούν καθρέφτη της συνολικής υγείας του οργανισμού.
Εάν λοιπόν παρατηρήσετε περίεργα συμπτώματα ή αλλοιώσεις στα μάτια σας, συμβουλευθείτε τον οφθαλμίατρο σας, καθώς μπορεί να οφείλονται στα εξής:
Ένα άτομο με υψηλή χοληστερίνη, μπορεί να έχει παροδική απώλεια της όρασης. Η όρασή του δηλαδή έρχεται και φεύγει σαν μια σκιά. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι η καρωτίδα έχει εναποθέσεις υλικών όπως χοληστερόλη, με αποτέλεσμα να δυσκολεύεται η αιμάτωση του ματιού. Μπορεί επίσης να νιώθετε πόνο στο μάτι, να παρατηρήσετε ένα γκρίζο δαχτυλίδι γύρω από τον κερατοειδή σας ή να έχετε πρόβλημα προσαρμογής στο δυνατό φως. Η συσσώρευση χοληστερόλης σχετίζεται επίσης με το ξανθέλασμα, το οποίο εκδηλώνεται με επίπεδες κίτρινες πλάκες στο πάνω ή στο κάτω βλέφαρο, συνήθως προς τη μύτη.
Η απότομη και ανεξήγητη αλλαγή στην οπτική οξύτητα μπορεί να αποτελεί ένδειξη διαβήτη. Αν έχετε θολή όραση, σημαίνει ότι το σάκχαρο έχει εισχωρήσει στον οφθαλμικό φακό, αλλάζοντας το σχήμα του. Εάν πάσχετε από διαβήτη ή ανήκετε σε ομάδα υψηλού κινδύνου για τη νόσο, πρέπει να υποβάλλεστε τακτικά σε οφθαλμολογικό έλεγχο. Ο αρρύθμιστος διαβήτης μπορεί να προκαλέσει αμφιβληστροειδοπάθεια, κατά την οποία αποφράσσονται, εξασθενούν και αιμορραγούν τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς. Σημειώνεται ότι οι πάσχοντες από διαβήτη έχουν 40% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν γλαύκωμα και 60% περισσότερες πιθανότητες για καταρράκτη.
Ο θυρεοειδής αδένας παράγει και ελέγχει ορμόνες που ρυθμίζουν την ανάπτυξη και τον μεταβολισμό. Αν δεν λειτουργεί σωστά μπορεί να προκαλέσει μια σειρά προβλημάτων, όπως πρήξιμο των ματιών και συμφόρηση των υποδοχέων της όρασης που προκαλούν εξόφθαλμο, περιορισμό των οφθαλμικών κινήσεων και διπλωπία.
Η νόσος του Graves, μια αυτοάνοση διαταραχή που επηρεάζει τον θυρεοειδή, μπορεί να προκαλέσει απώλεια των βλεφαρίδων, με αποτέλεσμα τα μάτια σας να φαίνονται μεγαλύτερα. Αυτό ενέχει τον κίνδυνο ξηροφθαλμίας, καθώς τα μάτια δεν μπορούν να συγκρατήσουν την υγρασία.
Η αιμορραγία ή η θρόμβωση σε μια αρτηρία του εγκεφάλου προκαλεί εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί με εξέταση του οπτικού πεδίου. Η αιφνίδια απώλεια της όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια ενδέχεται να αποτελεί ένδειξη εγκεφαλικού. Η εξέταση του οπτικού πεδίου αποκαλύπτει ποιο τμήμα της όρασης έχει υποστεί βλάβη, συσχετίζοντάς την συνήθως με το τμήμα του εγκεφάλου στο οποίο έχει εκδηλωθεί το εγκεφαλικό.
Στη σκλήρυνση κατά πλάκας ο οργανισμός επιτίθεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα (εγκέφαλο, νωτιαίο μυελό) και καταστρέφει το «περίβλημα» των νευρικών ινών (λέγεται μυελίνη ουσία). Το διακοπτόμενο θόλωμα της όρασης ή η διακοπτόμενη απώλειά της είναι ύποπτες ενδείξεις για σκλήρυνση κατά πλάκας, που οφείλονται στο ότι η νόσος προσβάλλει το οπτικό νεύρο και προκαλεί προβλήματα στις οφθαλμικές κινήσεις και απώλεια της όρασης. Άλλα αυτοάνοσα όπως ο λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα, μπορεί να προκαλέσουν ξηροφθαλμία, καθώς και φλεγμονή στον σκληρό χιτώνα του ματιού (επισκληρίτιδα).
Ημικρανίες αμφιβληστροειδούς, πρόκειται για σοβαρή κατάσταση, κατά την οποία υπάρχει σύσφιξη των αιμοφόρων αγγείων στα σημεία που οδηγούν στην περιοχή του αμφιβληστροειδή και του οπτικού νεύρου. Τα συμπτώματα είναι σοβαρή ναυτία και ευαισθησία στο φως. Οι παρατεταμένες ημικρανίες του αμφιβληστροειδούς μπορεί τελικά να οδηγήσουν σε μόνιμη οπτική βλάβη. Οι οφθαλμικές ημικρανίες μπορεί επίσης να εκδηλωθούν με λάμψεις που αναβοσβήνουν, τυφλά σημεία στο οπτικό σας πεδίο ή ακόμη και τύφλωση στο μάτι. Η απώλεια της όρασης μπορεί να είναι μια επιπλοκή των ημικρανιών αμφιβληστροειδούς.

Εταιρικό Προφίλ

Θεραπευτικό Τμήμα

Διαγνωστικό Τμήμα

Αμφιβληστροειδής

Ωχρά Κηλίδα

Ιριδα

Κερατοειδής

Βλέφαρα

Διαθλαστικές ανωμαλίες

Άλλες Παθήσεις του Ματιού

Καταρράκτης

Ενδοφακός

Κληρονομική Νευροπάθεια Leber

Ενημέρωση

my Retina

Βρείτε μας στα social